Аллергия на блокаду

Содержание

Блокада от аллергии

Аллергия на блокаду

Аллергическая реакция организма может проявляться в разной степени интенсивности. В некоторых случаях существует определенная опасность для жизни пациента, и поэтому действовать необходимо незамедлительно. На сегодняшний день укол от аллергии – лучший метод избавления от проблемы, оказывающий быстрый эффект. Подбором подходящего лекарства занимается лечащий врач.

Аллергия – что за недуг?

Аллергия – специфический ответ организма на действие всевозможных раздражителей. Так реагирует иммунная система на попадание чужеродных белков, которые провоцируют выделение медиаторов воспаления. Именно эти вещества вызывают проявление аллергической симптоматики.

С каждым годом число людей, страдающих неприятным недугом, растет, и тому виной множество внешних факторов и наследственная предрасположенность.

Когда необходимы уколы от аллергии?

Лекарства от аллергии могут вводиться с помощью инъекций или же приниматься больными в виде таблеток. Если признаки недуга проявляются в особо тяжелой форме, облегчение может принести только быстродействующий медикамент. Сделать укол от аллергии показано в следующих случаях:

  • У пациента начинает развиваться анафилактический шок.
  • Появляются первые признаки отека Квинке.
  • Возникают боли в животе, расстройство стула (реакция на попадание в организм аллергена).
  • Снижается артериальное давление.
  • Высыпания покрывают большую часть тела.
  • Появляется сильный зуд кожных покровов.
  • Ринит у больного не поддается воздействию других лекарственных средств.

Укол от аллергии на долгий срок поможет избавиться от реакции на плесень, пчелиные укусы, пылевого клеща, пыльцу растений. Еще не до конца известно влияние на пищевой и лекарственный аллерген.

Виды уколов

В медицинской практике уколы против проявления симптомов аллергии подразделяют на негормональные и гормональные. Последний вид применяется только в самых тяжелых случаях, если пациент находится в тяжелом состоянии.

Однократная инъекция способна быстро купировать приступ, но длительный прием гормонального препарата противопоказан из-за серьезных последствий. Их разрешено применять только после предварительной консультации с врачом.

Гормональный укол от аллергии на год избавит пациента от признаков заболевания и необходимости постоянно принимать различные антигистаминные лекарства. Эффективность препарата подтверждают многочисленные положительные отзывы.

Негормональные уколы помогают снизить чувствительность иммунитета, облегчить симптомы аллергии, снять воспалительный процесс. Такие препараты представлены в виде капель для глаз, таблеток, уколов и спреев.

Инъекционное введение антигистаминных средств позволяет быстро справиться с симптомами аллергии, предупредить ухудшение состояния. Негормональный укол от аллергии обладает достаточно сильным эффектом и может вывести пациента из тяжелого состояния.

К негормональным также относятся дезинтоксикационные и десенсибилизирующие инъекции.

Гормональный укол от аллергии: название

При тяжелом течении аллергической реакции назначают следующие гормональные препараты для внутривенного или внутримышечного введения:

  • «Флостерон» – глюкокортикостероид, главным действующим веществом которого выступает бетаметазон (дипропионат и динатрия фосфат). Суспензия для инъекций производит незамедлительный противоаллергический эффект, а также способна устранить симптомы ревматизма, убрать воспаление. Введение начинают с дозировки 1-2 мл в зависимости от тяжести состояния пациента.
  • «Дипроспан» – препарат для инъекционного введения, назначается для лечения широкого круга заболеваний. Бетаметазон в роли главного действующего вещества может справиться с гематологическими, кожными и ревматоидными патологиями. Он подавляет синтез ферментов, которые провоцируют воспаление. Бетаметазона натрия фосфат при попадании в кровь быстро распределяется по организму, второй же компонент, бетометазона дипропионат, остается в месте инъекции и выделяется в незначительном количестве. Это помогает поддерживать состояние ремиссии длительное время.
  • «Преднизолон» – относится к глюкокортикостероидам. Главным действующим веществом препарата является преднизолона натрия фосфат. Быстро снимает признаки отека Квинке, шокового состояния.
  • «Целестон» – гормональное средство для устранения аллергической реакции в тяжелой стадии. Кроме инъекций производится в форме таблеток. Назначают для снятия шока различной этиологии, купирования острого течения аллергии.

Гормональный укол от аллергии необходимо делать исключительно в тяжелых ситуациях. Следует помнить, что лечебного действия такие средства не имеют.

Противопоказания к инъекциям

Гормональные препараты запрещено вводить при наличии у пациента язвенной болезни, гастрита, дивертикулита. Эндокринные нарушения в анамнезе также служат противопоказанием к использованию такого метода избавления от симптомов аллергии. Препараты на основе гормонов не применяют в период беременности и лактации.

Укол от аллергии на длительный срок: возможно ли это?

Набирает популярность метод АСИТ – аллергенспецифическая иммунотерапия. его задача заключается в постепенном «приучении» организма к аллергену. Со временем это может привести к полному избавлению от недуга.

Один такой укол от аллергии на полгода может избавить больного от неприятных симптомов. Длительность эффекта иногда составляет только несколько месяцев, все зависит от индивидуальной чувствительности.

Как действует укол?

Прежде всего в процессе медицинской диагностики необходимо определить виды аллергенов, вызывающие специфическую реакцию.

Затем с помощью инъекции в организм вводят небольшое количество определенного типа аллергена (подготовленного и очищенного) для того, чтобы защитная система начала выработку антигена.

Доза будет постепенно увеличиваться, что способствует постепенному снижению чувствительности иммунной системы.

В процессе исследования метод АСИТ подтвердил свою клиническую эффективность: облегчение симптомов недуга происходит в 75 % случаев. На сегодняшний день аллерговакцинация считается наиболее действенным способом избавления от бронхиальной астмы и аллергии.

Применяется две схемы терапии – классическая и ускоренная. Первая предполагает довольно длительный курс вакцинаций (2-3 месяца), при котором доза аллергена увеличивается медленно. Пациент должен посещать врача два раза в неделю.

Ускоренная аллерговакциинация проходит строго в условиях стационара. Укол от аллергии делают 2-3 раза в день, и поэтому необходим постоянный контроль над состоянием пациента. Длится такая терапия не более 3 недель.

Рекомендуется приступать к лечению до начала сезона цветения растений.

Особенности метода

Аллергенспецифическая иммунотерапия показана в тех случаях, когда невозможно предпринять профилактические меры и избежать контакта с раздражителем. Длительность лечения – 5 лет. За это время организм человека привыкнет к аллергену и перестанет проявлять симптоматику недуга. После пройденного курса необходимо сделать перерыв.

Аллерговакцинация эффективно борется с респираторным типом недуга, симптомы которого проявляются в виде ринита, бронхиальной астмы (атопической), конъюнктивита. Инъекция необходима людям с повышенной чувствительностью к укусам насекомых (инсектная аллергия).

Сенная лихорадка (поллиноз) возникает в период цветения растений, в частности амброзии. Характеризуется прозрачными выделениями из носа, постоянным чиханием, слезоточивостью, зудом в носу, светобоязнью, дерматологическими реакциями (высыпания на коже). Укол от аллергии на амброзию необходимо делать по назначению врача до начала сезона (в конце весны).

На время терапии следует исключить из рациона аллергенные продукты и избегать контакта с раздражителями. Лечение будет эффективно только в том случае, если пациент пройдет полный курс вакцинации и будет соблюдать все рекомендации лечащего врача.

Источник: https://allergen.feedjc.org/blokada-ot-allergii/

Что такое

Аллергия на блокаду

Блокада — разновидность укола при заболеваниях спины. Инъекцию делают в очаг поражения нерва для облегчения или полного устранения болевого синдрома.

Блокада основывается на временном устранении или отключении одного или нескольких рефлекторных болевых звеньев мышечной дуги. Используется медиками для лечения заболеваний и установление точного диагноза. Селективная блокада помогает в случаях когда неврологические симптомы не подтверждены клиническими исследованиями (КТ, МРТ).

При лечении позвоночника (особенно в позвоночнике) одним из наиболее важных факторов является устранение болей и помогает этого достичь блокада нервных корешков.

Для локальной анестезии нерва применяется укол блокирующий ноциорецепторы в пределах зоны анатомического расположения боли. Чтобы локальная анестезия имела более высокий результат к анестетикам добавляют кортикостероиды, уменьшающие дискомфорт и воспалительный процесс в тканях. Такая терапия применяется в случаях не эффективности простого медикаментозного лечения и физиотерапии.

Блокада рекомендуется и применяется при лечении неврита, радикулита, миозита. Уколы помогают снять не только болевой синдром, но и частично восстанавливают нервно-трофические функции.

Существуют наиболее распространенные виды блокад:

  • Паравертебральная блокада выполняется после предварительного обеззараживания участка укола спиртом или раствором йода. Укол производится тонкой иглой сразу в четырех участках (справа и слева от остистых отростков). Потом в одну из точек обезболивания более толстой иглой (от 10см) вводится лидокаин с некоторым содержанием кортикостероидных препаратов. Укол делается с постепенным введением иглы на полную длину, количество препарата не должно превышать разовую дозу. Паравертебральные блокады применяются в комплексном лечении с другими методиками лечения поясничного отдела позвоночника. При таком способе блокады раствор анестетика вводится непосредственно в структуру связок и мышц, особенно это касается лечения клинических вариантов остеохондроза.
  • Артикулярная блокада дугоотростчатых суставов выполняется путем пункции поясничного отдела, сустав выбирается в зависимости от ориентации фасеток. При фронтальной пункции укол делается по линии остистых отростков, игла вводится непосредственно в костную ткань. Для прохождения в суставчатую полость, соединение должено находиться на одной линии с иглой, в этот момент наблюдается рефлекторное сокращение мышечной ткани. Чтобы избежать мышечного напряжения обезболивание проводится на протяжении всего пути иглы до капсулы сустава. При полном введении иглы, производится проба на эвакуацию суставной жидкости. Для блокады используется игла не менее 12 см. Внутрисуставные блокады делаются в случаях клинического проявления поясничного спондилоартроза. Курс лечения может включать 3 или 4 укола, с перерывом в 5, 7 дней.
  • Блокада задних спинномозговых нервов выполняется после полной обработки участка нуждающегося в обезболивании. Укол производится под углом в 15 — 20о, до полного упора кончика иглы в основание поперечного отростка и межпоперечных связок. При таком способе обезболивания блокируется срединная и латеральная ветви спинномозгового нерва. Блокады задних ветвей спинного нерва применяют для диагностирования болевого синдрома, вызванного патологией костно-мышечного и суставно-связочного комплекса, для расслабления мышц в соединении с другими методами консервативного лечения. При таком способе блокады есть риск неправильного введения иглы, что может привести к возникновению парестезий спинномозгового нерва.
  • Эпидуральная блокада применяется при обезболивании крестцово-копчиковых связок. Укол делается тонкой иглой, в крестцовый канал вводится небольшое количество анестетика, после чего проводится спинномозговая анестезия. Игла вводится до момента, пока не исчезнет ощущение сопротивления, глубина прокола не должна превышать 2 — 3 см, в противном случае возможно повреждение дурального мешка. Иглу поворачивают дважды на 900, но только в том случае если нет выделения спинномозговой жидкости. Положение иглы меняется до тех пор, пока не будет определенно ее внесосудистое местоположение. Эпидуральная анестезия отличается быстрым положительным эффектом, благодаря блокаде пораженных позвоночных сегментов, приводит к уменьшению воспалительного процесса в тканях. При правильно сделанном обезболивании чувствуется небольшая тяжесть в поясничной области, распространяющаяся постепенно выше.
  • Блокада мышц груди. Малую мышцу йодом расчерчивают на проекционные зоны, места соединения мышц отмечаются прямыми линиями. Между наружной и средней частью биссектрисы, делается укол, игла продвигается до малой грудной мышцы. При блокаде большой грудной мышцы пальпация делается в наиболее болезненных точках.
  • Блокада подключичной мышцы делается по нижнему краю ключицы. Укол производится перпендикулярно к плоскости прокола, до касания иглой края ключицы, после чего осуществляется поворот вверх под углом в 45о.
  • Периваскулярная блокада позвоночной артерии делается путем прокола кожи и фасций шеи до упора в поперечные отростки, после чего игла двигается вверх по краю нервного отростка. Важно следить чтобы кончик иглы не находился в сосуде. При правильном проведении блокады, боль в затылочной области проходит, исчезает шум в ушах, зрение становится более четким.

Подобная методика лечения имеет ряд своих преимуществ:

  • быстрый обезболивающий эффект за счет непосредственного воздействия лекарственного вещества на нервные проводники и окончания;
  • незначительный процент побочного эффекта;
  • многократное применение методики лечения;
  • противовоспалительное, противоотечное, действие в очаге патологии.

В зависимости от применяемых препаратов, блокады могут быть:

  • анестезирующими — новокаин, лидокаин;
  • противовоспалительными — стероидные препараты;
  • смешанными (отличаются длительностью положительного эффекта).

Блокада рекомендуется пациентам со следующими болезнями:

  1. Реактивные синовиты, то есть такие стадии заболевания, которые протекают на фоне артрозов суставных поверхностей.
  2. Неинфекционные артриты — реактивный, псориатический, ревматоидный, острый микрокристаллический, болезнь Бехтерева и Рейтера.
  3. Посттравматические и постоперационные серозные артриты.
  4. Периартриты, бурситы, тендовагиниты, ганглии.

Чаще всего для укола используется новокаиновая блокада, производится укол непосредственно в мышечные ткани. Новокаиновая блокада является традиционной терапией. В месте развития патологии, после введения препарата периферическая иннервация временно перестает работать, наступает обезболивание.

Для увеличения действия к основному препарату добавляется лидокаин, тримекаин, дикаин, раствор кровезаменителей на крупномолекулярной основе, спирт этиловый, в некоторых нетипичных случаях могут добавляться антибиотики и (или) витамины.

Существуют следующие виды новокаиновой терапии:

  • Новокаиновая блокада паравертебральная, осуществляется путем введения раствора новокаина в ткани позвоночной области. Применяется при лечении невралгии и туннельного, синдрома, невропатии, радикулите, шейном болевом синдроме.
  • Глубокая новокаиновая блокада. Делается укол новокаина или другого анестетика внутримышечно. Новокаиновая блокада такого типа характерна при лечении синдрома грушевидной мышцы.
  • Новокаиновая блокада периферических нервов. Новокаин или другой анестетик вводят в пространство вокруг нерва или в мягкие ткани по ходу периферического нерва. Рекомендуется при невралгии 1 — 3 пары ветвей тройничного нерва, синдроме ресничного узла.
  • Новокаиновая блокада эпидурального характера. Укол новокаина делается непосредственно в эпидуральное пространство. Рекомендуется при люмбалгии, для улучшения кровоснабжения.
  • Новокаиновая блокада субдурального пространства выполняется исключительно в условиях специализированного нейрохирургического или неврологического отделения. Укол новокаина делается сразу в субдуральное пространство. Рекомендуется только при нейропатии подошвенных ветвей большеберцового нерва, нейропатии пяточного нерва, синдроме дорзального и подошвенного нерва.

Новокаиновые блокады применяется при нарушениях тонуса мышечного волокна, воспалительных процессах, болевом шоке при ранениях, переломах, почечных коликах, сосудистых заболеваниях. Блокады новокаином снижают мышечный спазм, повышают мышечный тонус при атонии. Новокаиновая блокада позволяет выявить непроходимость кишечника у больных с заболеваниями ЖКТ.

Новокаиновая блокада — противопоказания

При лечении новокаиновая блокада имеется свои противопоказания, которые должен учитывать невролог при назначении ее для лечения. К таким противопоказаниям относятся:

  • любые сроки беременности и период лактации;
  • острая почечная недостаточность;
  • нестабильность артериального давления;
  • туберкулез в активной форме;
  • воспалительные процессы кожи и подкожных областей;
  • аллергические реакции на препарат;
  • возраст младше 18 лет;
  • травмы спины и позвоночника, до момента появления болевого синдрома;
  • интоксикация, лихорадка, инфекции;
  • наличие сахарного диабета;
  • наличие декомпенсированного остеопороза;
  • несвойственный характер боли для корешкового синдрома;
  • отсутствие связи возникновения боли и смены положения тела;
  • связь приема пищи, дефекации, половым актом и болей в спине.

Заниматься самолечением, игнорирую противопоказания, крайне опасно, ведь блокада нерва и нервных сплетений (окончаний) возможна лишь в том случае если врач анестезиолог четко понимает и знает куда и каким образом он будет вводить препарат, в противном случае повышается риск осложнений и возникновения непредсказуемых последствий.

Если вам предстоит перенести процедуры блокады, отдавайте предпочтение проверенным клиникам с хорошей репутацией и квалифицированными специалистами.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5a804efb3c50f720982b25bb/5e157ee21ee34f00b1810ece

Лечебные блокады

Аллергия на блокаду

Преимущества лечебных блокад

Показания к проведению лечебной блокады

Виды лечебно-диагностических блокад

Препараты, которые применяют при лечебных блокадах

Возможные осложнения и меры их профилактики

Лечебная блокада – медикаментозный метод купирования болевого синдрома, а также другой неврологической симптоматики. Такая техника обезболивания применяется более века, за который доказала высокую эффективность. Медикаментозная блокада позволяет избавиться от боли в очень короткий срок и существенно улучшить качество жизни и самочувствие.

Каноны современной медицины диктуют как можно более быстрое купирование боли. Иначе ухудшается психологическое состояние пациента.

Это накладывается на имеющуюся симптоматику, многократно ухудшая клиническую картину. Иногда хроническая боль приводит к суициду. Поэтому лечебная блокада получила очень широкое распространение.

Она устраняет причину боли с минимальными побочными эффектами и без интоксикации организма.

Медикаментозная блокада имеет непродолжительное обезболивающее действие. Однако, благодаря снятию мышечного спазма и иных симптомов, общее самочувствие улучшается на более долгий срок. Блокады проводят курсами от 2 до 15 уколов, перерыв – 3-4 дня.

Лечебная блокада – это инъекция (укол) лекарственного препарата в очаг боли, в том числе эпидурально.

Медикаментозная блокада обеспечивает трехфазное избавление от боли. Сначала из-за раздражения болевых рецепторов иглой боль усиливается. Затем она стихает до минимального уровня. На третьей фазе достигается терапевтический эффект – боль уходит. Когда препарат перестает действовать, боль возвращается. Однако ее интенсивность снижается вплоть до 50%.

После лечебно-медикаментозной или диагностической блокады рекомендуется снизить двигательную активность области воздействия. Иногда нужна иммобилизация, например, шейным корсетом. В некоторых случаях показан постельный режим.

Преимущества лечебных блокад

  • Качественный и быстрый обезболивающий эффект. Препарат действует направленно, именно на очаг боли.
  • Низкий риск побочных эффектов. Лекарство попадает в кровоток только после прохождения источника болевого синдрома.
  • Хороший терапевтический эффект.
  • Возможность снять сосудистый и мышечный спазм, воспаление в очаге.
  • Делать инъекции можно многократно – при каждой вспышке боли.
  • Восстановление трофики ткани и снятие отека.

Показания к проведению лечебной блокады

  • боли в шее, спине;
  • остеохондроз;
  • невралгия, неврит;
  • болевой синдром в позвоночнике по причине межпозвонковой грыжи;
  • ревматизм;
  • остеоартроз;
  • боли в послеоперационном периоде;
  • фантомные боли;
  • синдром Миньера;
  • нейропатия;
  • спастика;
  • ампутационные боли;
  • болезненность и спастика после инсульта;
  • радикулит;
  • мигрень;
  • ишиас;
  • туннельный синдром.

Локальные

Инъекция делается в зону поражения, под очаг или вокруг него, в область измененных тканевых реакций, в воспаление и др. Разделяются на периартикулярные (в ткани около суставов) и периневральные (в нервные каналы).

Сегментарные

Уколы в различные сегменты, к ним относятся паравертебральные блокады, которые делаются в проекцию сегментов позвоночника.

Каждому спинномозговому нерву и сегменту позвоночника соответствует дерматом (участок кожного покрова, соединительной ткани), склеротом (область костной системы), миотом (часть мышечной системы).

Вводя препарат внутрикожно в какой-либо дерматом, можно влиять на соответствующий участок позвоночника и/или внутренний орган. Самое частое показание – миотонические реакции паравертебральных мускулов при остеохондрозе.

Вертебральные

Такая лечебная блокада объединяет в неврологии несколько техник. Применяется при боли в спине. Анестетик может вводиться внутрикожно, между остистыми позвонковыми отростками на глубину 2-4 см, в зону тела позвонка. В последнем случае от линии остистых отростков отступают на 3-4 см вбок. Иглу направляют под углом 35° и вводят на 8-10 см в глубину.

Блокады позвоночника

Сильная боль в позвоночнике связана с ущемлением спинномозговых нервов. Блокада действует направленно и нормализует самочувствие. Это не простая процедура, поэтому проводится в крайнем случае.

При блокаде на время отключается нервная проводимость определенных волокон. Для этого используют местные анестетики, которые блокируют клеточное проведение путем ингибирования потенциалзависимых натриевых ходов.

https://www.youtube.com/watch?v=nLFyldboUYU

Процедуры показаны при протрузии диска, остеохондрозе, невралгии, межпозвонковой грыже, миозите, спондилоартрозе.

Блокады позвоночника бывают шейными, грудными, торако-люмбальными, сакро-люмбальными, копчиковыми, паравертебральными.

Последние разделяются на внутрикожные и подкожные (обезболивают кожу около позвоночника), внутримышечные (снимают спазм и воспаление мышц), периневральные («выключают» пораженный нерв).

Эффект наступает за несколько минут. Параллельно снижается сосудистый спазм, ускоряется восстановление тканей, нормализуется обмен веществ, проходит отек от воспаления.

Блокады пяточной шпоры

Применяются для снятия воспаления пяточной фасции. Инъекция делается в пяточный шип, в самый центр. Используются лекарственные средства на основе гормонов. Эффект мгновенный. Трудность заключается в костно-солевой структуре шипа, что затрудняет процесс.

Врач должен обладать высокой квалификацией и опытом. Стероиды не только снимают воспаление, но и «разгоняют» метаболизм. За счет последнего происходит рассасывание костного нароста. Чаще всего используется один из трех глюкокортикостероидов: «Гидрокортизон», «Дипроспан» или «Кеналог».

Эффективность метода на 90% зависит от правильности инъекции. Поэтому процедура проводится под контролем УЗИ. Она крайне болезненна, поэтому предварительно обеспечивается местная анестезия «Ультракаином», «Новокаином» или другим аналогичным лекарством. После укола 30-60 минут нельзя наступать на пятку.

Далее, чтобы снизить давление на пяточные фасции, используют специальные стельки.

Блокады суставов

Применяются для мелких и крупных суставов, когда болевой синдром является следствием дегенеративного процесса или воспаления. Анестетик вводится в суставную капсулу. После этого боль устраняется полностью. Если же случай запущенный, то она значительно снижается.

Основные показания – это бурсит, остеоартроз суставов, периартрит, артрит неинфекционной природы, тендовагинит. Процедура не требует подготовки, проводится под местной анестезией. Длительность – 20 минут. Эффект наступает через несколько минут. Сразу после введения препарата можно двигаться.

Длительность эффекта зависит от степени поражения сустава. Она составляет в среднем 21 день. Затем делают повторные блокады. Иногда инъекции делают не в сустав, а в мышцу. Это нужно, чтобы снизить спазм, вызывающий боль. Также к этой группе относятся паравертебральные блокады.

По такой технологии лечат следующие суставы: голеностопный, тазобедренный, лучезапястный, коленный, плечевой, локтевой.

Блокады нерва

Анестетик вводится в область, по которой идет периферический нерв. Таким образом устраняются боль, сосудистый спазм, мышечное напряжение, воспаление и отек. Показания: неврит, невралгия, онкология, суставные патологии, мышечно-тонический и туннельный синдромы.

Процедура может проходить под ультразвуковым контролем. Длительность – до 10 минут. Обезболивающий эффект наступает через несколько минут и сохраняется до 21 дня. Могут проводиться повторные процедуры, кроме случаев, когда эффект не наступает после 1-2 введений.

Препараты, которые применяют при лечебных блокадах

Сначала рассмотрим наиболее часто применяемые местные анестетики.

«Новокаин»

Может вводиться в нервы и ткани, обезболивает, снимает спазм. В патологическом очаге проходит сильное раздражение, отключается периферическая иннервация. Препарат улучшает трофику тканей, а также:

  • снижает проницаемость сосудистых стенок;
  • выступает как антисептик и бактериостатик;
  • увеличивает устойчивость к аллергенам;
  • выравнивает сосудистый тонус;
  • улучшает трофику нервов.

Считается наиболее безопасным средством подавления боли, характеризуется минимумом побочных эффектов. Имеет определенную степень токсичности.

«Лидокаин»

Местный анестетик, обеспечивающий более интенсивный и длительный эффект, по сравнению с «Новокаином». Применяется в форме гидрохлорида.

Блокирует потенциалзависимые натриевые каналы, что прекращает генерацию импульсов в нервных окончаниях и блокирует проведение импульсов по нервам. Блокирует не только болевые импульсы, но и другие. Расширяет сосуды, не имеет местнораздражающего эффекта.

Через несколько минут после введения «Лидокаина» пропадает боль, расслабляются мышцы. Токсичность ниже, чем у «Новокаина».

«Бупивакаин»

Препарат амидного ряда. Эффект от него развивается медленно, но сохраняется длительно. Это препарат, примерно в 16 раз более мощный, чем «Новокаин». Вся группа амидных анестетиков более стабильна, по сравнению со сложноэфирными (тот же «Новокаин»).

Их длительный эффект объясняется тем, что они имеют более долгий период полувыведения. Это связано с тем, что препараты перерабатываются не плазмой, а печенью. «Бупивакаин» предотвращает распространение болевого импульса по нервам, блокируя натриевые каналы мембраны нейронов.

Блокада – последовательная, в зависимости от размера нервных волокон (мелкие более чувствительны, по сравнению с крупными), степени активации (большая частота импульсов открывает больше каналов для блокировки), степени миелинизации (волокна с миелиновой оболочкой блокируются лучше).

Эффект от процедуры наступает через 5-10 минут.

Теперь перейдем к самым популярным глюкокортикостероидам. Препараты этой группы призваны усилить эффективность блокады, снять воспаление, аллергическую реакцию. Могут применяться также самостоятельно.

«Гидрокортизон»

Относится к группе препаратов с короткой продолжительностью действия. Содержит искусственные гормоны, которые аналогичны вырабатываемым надпочечниками. Применяется для лечения пяточной шпоры курсом из 3-5 инъекций. Активное вещество препарата накапливается в тканях, снимая воспаление. Основное преимущество – низкая цена. Однако он проигрывает «Дипроспану» по эффективности.

При введении в суставы совместно с «Лидокаином» эффект развивается в течение суток и длится до нескольких недель. Способен повышать артериальное давление, одновременно снижая концентрацию лимфоцитов.

Благодаря первому, увеличивается объем кровообращения, а второму – снижается интенсивность иммунного ответа. Препарат подходит для неврологических блокад.

При около- или внутрисуставных блокадах обязательно смешивание микрокристаллической суспензии с местным анестетиком, чтобы предупредить некроз.

«Дексаметазон»

Глюкокортикостероид длительного действия. Один из самых мощных препаратов. Имеет выраженный противовоспалительный, противоаллергический, иммунодепрессивный и десенсибилизирующий эффект.

Особенно хорошо проявляет себя при совместном применении с анестетиком при дегенеративно-дистрофических патологиях. Снижает неадекватную реакцию на анестезирующий препарат. Действует быстро, подходит для блокад мягких тканей и суставов.

По сравнению с «Гидрокортизоном», «Дексаметазон» в 25-30 раз активнее. Случаи некроза при его применении не известны, на обмен электролитов влияет мало.

«Депо-медрол»

Метилпреднизолона ацетат – форма метилпреднизолона, обладающая пролонгированным воздействием. Это объясняется худшей растворимостью и меньшей активностью метаболизации. Используется для блокад мягких тканей и суставов. Для эпидуральных блокад – с осторожностью, потому что может спровоцировать воспаление паутинной спинномозговой оболочки.

Используется для лечения всех суставов, за исключением труднодоступных и не имеющих синовиальной полости. При введении в тазобедренный сустав необходимо исключить попадание в крупные сосуды. Инъекции в окружающие сустав ткани могут быть мало- или неэффективными. Если с первого укола не наступает положительного эффекта, процедуру не повторяют.

«Дипроспан»

Препарат на основе бетаметазона. Применяется для лечения пяточной шпоры. Обеспечивает быстрый обезболивающий и противовоспалительный эффект. Снимает аллергическую реакцию. Обычно позволяет вылечить шпору за 1-2 сеанса. Существенный недостаток – разрушительное влияние на надпочечники и гипофиз.

Однако вероятность осложнений в этом препарате резко снижена, по сравнению с аналогами. От других подобных лекарственных средств отличается микрокристаллической структурой. Может применяться для эпидуральных блокад, а также блокад спинномозговых нервов, мускулатуры и др.

Эффективен при деструктивно-дистрофических заболеваниях позвоночника, в частности поясничного отдела.

Возможные осложнения и меры их профилактики

Лечебные блокады отличаются крайне низким процентом осложнений – 0,5%. Это могут быть реакции на препараты, симптомы интоксикации (рвота, головокружение, сердцебиение), повреждения сосудов в местах инъекций.

Чтобы профилактировать осложнения, вводят дополнительные препараты, а после процедуры пациенту рекомендуется 1-2 часа полежать. Не рекомендовано сразу сильно нагружать себя физически, что часто бывает, потому что люди избавляются от боли.

Если не проявлять осторожность в плане двигательной активности, симптоматика вернется и будет более сильной.

При блокадах позвоночника возможны кровотечения, инфицирование прокола, повреждение внутренних оболочек, мягких тканей. Последнее обычно связано с неопытностью врача. Также может развиться анафилактический шок. Поэтому процедуру проводят только в медицинском учреждении. Для предупреждения осложнений делают пробную инъекцию.

При блокаде пяточной шпоры у 15-20% людей бывают осложнения. Чаще всего они случаются из-за неправильного введения глюкокортикостероидов и индивидуальной реакции на них. Это может быть отмирание мягких тканей, нагноение, разрыв пяточной фасции.

Нужно каждый день после процедуры самостоятельно осматривать пятку, чтобы вовремя заметить негативную реакцию. Ее первые признаки – это боль, почернение и/или покраснение кожи, онемение. Осложнения могут быть отсроченными и возникать даже через несколько недель после процедуры.

Это объясняется пролонгированным действием глюкокортикостероидов.

Источник: https://www.gruzdevclinic.ru/o-klinike/stati/lechebnye-blokady

Уколы от аллергии длительного действия – Дипроспан и его аналоги

Аллергия на блокаду

Лечение аллергии – это «белое пятно на карте медицинских знаний» для многих обывателей.

Учитывая недостаточную изученность проблемы, обилие рекламы и недостаточный уровень медицинской грамотности у населения, неудивительно, что вокруг терапии этого заболевания ходит большое количество сомнений, мифов и заблуждений.

А понимать, какие средства существуют и действительно могут помочь, очень важно. В настоящей статье разберем такое понятие как уколы от аллергии длительного действия: существуют они или нет, способны ли заменить таблетки и стать основой терапии аллергического заболевания.

Препараты от аллергии в инъекционной форме

Мы привыкли, что аллергия лечится таблетками, каплями и мазями. Безусловно, эти формы доставки лекарственного вещества предпочтительнее: они просты, доступны, системное действие отсутствует, либо выражено слабо.

Препараты от аллергии в ампулах, предназначенные для парентерального введения, − другое дело.

Французские аллергены березы Сталораль — одни из самых популярных для проведения АСИТ

Все уколы от аллергии делятся на две группы:

  • гормональные;
  • без глюкокортикостероидов в составе.

Негормональные уколы от аллергии длительного действияэто препараты для аллергенспецифической иммунной терапии, АСИТ (подробнее об этой методике можно почитать здесь).

Если говорить вкратце, то метод основан на принципе вакцинации: в организм вводится небольшое количество аллергена-раздражителя, к которому сенсибилизирован организм аллергика.

Постепенно увеличивая дозу, можно добиться выработки «привычки» иммунитета к аллергену.

В результате этих действий проявления аллергии пропадают практически полностью (эффект может быть разной степени выраженности у различных пациентов, это зависит от многих факторов).

Такие уколы от аллергии длительного действия: болезнь может не вернуться и год, и несколько лет, возможно и полное избавление от аллергии. Однако один укол от аллергии на год спастись от нее не поможет.

Необходимо пройти несколько курсов, состоящих из стартовой терапии и поддерживающего этапа общей длительностью порядка 2-3 недель.

А вот гормональный укол от аллергии не способен заменить длительную терапию.

Введение гормонов применяется в том случае, когда состояние острое, угрожающее жизни (отек Квинке, анафилактический шок), либо просто тяжелое течение заболевания, требующее немедленного снятия симптомов – атопический дерматит в обострении, приступ аллергического кашля и удушья и т.д.

В данном случае действительно поможет один укол от аллергии, однако поставить его могут исключительно медицинские работники.

Этот эффективный укол имеет следующий механизм действия:

  • снижает выработку медиаторов (основных активных веществ) аллергии,
  • тормозит высвобождение из сенсибилизированных базофилов гистамина,
  • снижает число самих базофилов в крови,
  • уменьшает количество иммунных клеток крови,
  • угнетает антителообразование.

Кроме того, снимает воспаление путем блокирования медиаторов воспаления, понижает проницаемость сосудов (повышение которой является одним из основных механизмов развития аллергии), вызывает умеренное сужение капилляров, препятствует экссудации (выпотеванию жидкости из сосудов в ткани).

Можно сказать, что это укол длительного действия: эффект развивается довольно быстро, а затем продолжается долго – до 10 дней. Но обычно через 2-4 недели требуется повтор инъекции.

Чаще всего такие уколы используются от пищевой, лекарственной аллергии, от реакции на укусы насекомых.

От сезонной аллергии (например, от аллергии на амброзию) его можно применять только в том случае, если аллергику резко стало плохо на улице, а привычный антигистаминный препарат не помогает.

Гормональных препаратов в инъекционной форме довольно много. Однако есть те, которые используются чаще остальных. К таим относится укол от аллергии Дипроспан. Его используют для монотерапии или в сочетании с Тавегилом и Димедролом при тяжелых некупируемых приступах аллергии. Более «экстренным» лекарством является только Преднизолон.

Характеристика препарата Дипроспан

Дипроспан от аллергии – это гормональный препарат.

Кроме описанных выше противоаллергического и противовоспалительного эффектов, обладает также противошоковым, антитоксическим, катаболическим и иммунодепрессивным действием.

Противошоковый и антитоксический эффект связан со способностью вещества повышать артериальное давление (увеличение количества адреналина и норадреналина, вазоконстрикция – сужение сосудов), активизировать ферменты печени.

Действующее вещество – бетаметазон. Пролонгированное действие лекарства обусловлено наличием двух соединений гормона в составе лекарства:

  1. бетаметазона натрия фосфат почти мгновенно растворяется, оказывает быстрый эффект и выводится из организма уже в течение суток,
  2. дипропионат создает резерв, «депо», расходуется постепенно и выводится только через 10 суток.

Противопоказания и побочные эффекты

Перед тем, как применять Дипроспан, инструкция по применению должна быть изучена вдоль и поперек. Она запрещает применение лекарство при наличии:

  • гиперчувствительности к веществам в составе лекарства;
  • язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • понижения минеральной плотности костей;
  • метаболических нарушений, в т.ч. сахарного диабета;
  • болезни или синдрома Иценко-Кушинга;
  • инфекционных заболеваний, вызванных грибками, вирусами, бактериями;
  • активной формы туберкулеза;
  • глаукомы;
  • дивертикулита;
  • установленных недавно кишечных анастомозов.

После вакцинации (если это не аллергия на вакцину) не следует использовать препарат ранее чем через 2 недели.

Вводить препарат при беременности, и кормящим женщинам запрещено, т.к. лекарство проникает через плаценту и в грудное молоко, а в третьем триместре может вызвать у матери отек легких.

Детям до 16 лет лекарство следует вводить под постоянным контролем специалистов и с большой осторожностью. Возможна задержка роста и развития, в т.ч. полового.

Необходимо разобщать вакцинацию и прием Дипроспана, поскольку при его применении не образуется антител, и прививка будет бесполезна. Важно постоянное наблюдение офтальмолога из-за высокой вероятности развития катаракты и глаукомы.

Длительное применение лекарства взрослым мужчинам запрещено, поскольку лекарство может вызвать торможение сперматогенеза, нарушение подвижности сперматозоидов, что в дальнейшем приведет к репродуктивным трудностям. По этой же причине крайне не рекомендован прием препарата более 2-3 раз мальчиками любого возраста.

При использовании лекарственного средства могут развиться следующие побочные эффекты:

  • повышение веса;
  • появление «растяжек», атрофичность кожи;
  • остеопороз;
  • развитие сахарного диабета;
  • нарушение менструального цикла;
  • снижение иммунитета;
  • развитие язв желудка, ДПК;
  • расстройство сна, появление раздражительности, тревожности, депрессии;
  • повышение артериального давление;
  • миокардиодистрофия;
  • катаракта;
  • глаукома;
  • местные эффекты (абсцессы, некротические изменения кожи при недостаточно глубоком введении);
  • аллергия вплоть до анафилаксии.

Безусловно, и противопоказаний, и побочных эффектов много. Однако проблемы развиваются в большинстве случаев при неправильном применении средства, нарушении дозирования и кратности приема, пренебрежении правилами введения.

Способ введения и дозировка

Лекарство выпускается в ампулах по 1мл и фасуется в коробки по одной или пять штук. Вводить его можно различными способами, но при аллергических заболеваниях используется глубокое (!) внутримышечное введение.

Укол необходимо делать в дозе 1-2мл в ягодичную область однократно. Повторное введение может быть не раньше, чем через 2 недели после предыдущего. При аллергии обычно не используется длительная терапия, и решение о ее возможности может принять только врач-аллерголог в тандеме с другими специалистами.

Взаимодействие

ПрепаратЭффект от взаимодействия
АзатиопринПоявление катаракты, миопатии
Анаболические стероиды, делагил, ибупрофенВозможно усиление побочных эффестов Дипроспана
АнтибиотикиСнижение частоты аллергических реакций на эти препараты
АнтидепрессантыПовышение внутриглазного давления
ИзониазидПонижение концентрации внимания
Противоэпилептические препаратыСнижение концентрации Дипроспана, ослабление его эффекта
НПВСПовышение вероятности развития язв желудочно-кишечного тракта в несколько раз
Препараты эстрогена (в т.ч. оральные контрацептивы)Увеличение эффекта Дипроспана – как прямого, так и побочного

При взаимодействии с алкоголем Дипроспан снижает его токсичность для организма. Поэтому препарат часто используют для лечения алкогольных отравлений.

Аналоги, отзывы

Отзывы о Дипроспане можно найти в довольно большом количестве, причем как положительные, так и отрицательные. Однако нет ни одной рецензии, где говорилось бы, что препарат не помог.

Лекарство либо помогает хорошо, либо помогает, но вызывает при этом много неприятных побочных эффектов.

Отзывы врачей зачастую направлены на то, чтобы убедить обывателей: не стоит самостоятельно использовать это лекарство! Это серьезный, сильный препарат, который может значительно навредить при неправильном использовании. И такие ситуации бывают: развиваются некрозы тканей, язвы желудочно-кишечного тракта, гормональные нарушения.

Аналоги, или заменители при аллергии:

  • Целестон;
  • Рузам;
  • Кеналог;
  • Преднизолон.

Наиболее точный аналог Дипроспана в уколах от аллергии – Флорестон. Он имеет абсолютно идентичный состав. Цена Дипроспана колеблется от 200 до 250 рублей в различных регионах, все аналоги еще дешевле.

Ответы на распространенные вопросы

Все ключевые моменты были освещены в статье подробно, остается лишь суммировать сказанное. Итак:

«Куда колоть», как сделать укол Дипроспана от аллергии?

Самостоятельно делать инъекции этого препарата категорически не рекомендуется. Однако в случае необходимости важно помнить, что укол необходимо ставить максимально глубоко в ягодичную мышцу.

Сколько действует укол Дипроспана от аллергии?Когда делать укол Дипроспана от аллергии?

Не ранее чем через 2 недели после предыдущего.

Может ли быть аллергия на укол Дипроспан?

Да, вплоть до развития угрожающих жизни состояний – анафилактического шока и отека Квинке.

Таким образом, стоит отметить, что Дипроспан не способен обеспечить полное излечение от аллергии, заменить противоаллергическую терапию или действовать на протяжении года. Однако этот препарат является «средством быстрого реагирования», которое может купировать приступ аллергии и поддерживать стабильное состояние на протяжении довольно длительного промежутка времени.

Следует также помнить, что уколы от аллергии длительного действия могут быть назначены исключительно врачом, и самолечение зачастую приводит не только к усугублению ситуации с аллергией, но и к другим тяжелым последствиям.

Источник: https://allergy-center.ru/ukoly-ot-allergii-dlitelnogo-dejstviya.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

    ×
    Рекомендуем посмотреть