Что делать если на эналаприл аллергия

Содержание

Чем можно заменить эналаприл от него аллергия

Что делать если на эналаприл аллергия

В нынешнее время, посетив аптеку, можно найти аналог абсолютно любому лекарству. Аналог препарата требуется, когда лекарство не подошло больному.

Самая распространенная болезнь у людей (особенно пожилых) – гипертония (гипертензия) характеризующаяся повышением артериального давления.

Самым распространенным медикаментом от данного недуга является Эналаприл (Enalapril – производят в России). Лекарство в виде таблеток необходимо применять регулярно.

Чем можно заменить Эналаприл имеет право решить только специалист. А также произвести замену лишь при острой необходимости.

Самыми распространенными причинами, для замещения лекарств, являются:

  • боль в животе;
  • рвота, тошнота;
  • головная боль;
  • повышение температуры;
  • кашель, удушье, трудно дышать;
  • повышенная утомляемость;
  • депрессия.

Основные заменители медикамента Эналаприл

Заменителями являются — аналоги Эналаприла.

К ним относятся:

  • Каптоприл;
  • Зофеноприл;
  • Хинаприл;
  • Трандолаприл;
  • Фозиноприл;
  • Лизиноприл.

Препараты данной группы гарантируют устойчивое расширение сосудов. Исходя из этого, можно сделать вывод, что давление нормализуется и не произойдёт резкого скачка.

Средства, не вызывающие кашель

Очень часто кашель в виде приступов, спровоцированный превращающим ферментом комплексного лечения. В этот момент появляется мысль о замене, решающей эту проблему.

К средствам, не вызывающим кашель, относятся: Энап и Энап+. Эти препараты производят в Словении, выпускают в разных дозах. Минус в том, что цена завышена.

Противопоказания

Основными противопоказаниями, совпадающими с другими препаратами, являются:

  • беременность и период кормления грудью;
  • нарушенное кровообращение в головном мозге;
  • детский возраст;
  • болезни внутренних органов;
  • сахарный диабет.

При этом весь перечень ограничений в применении и вторичных действий может сильно отличаться, поэтому лучше проконсультироваться у врача

Побочные эффекты

  • В Сердечно-сосудистой системе: ярко проявляющееся понижение АД, учащение болезненного сердцебиения, ортостатический коллапс, обморок.
  • В мочевыделительной системе: потенция, сбои в работе почек (возрастание уровня мочевины и креатинина), превышение белковой нормы.
  • В гемопоэзе (кроветворение): реже — малокровие, патологическое снижение уровня лейкоцитов и тромбоцитов, отёчность.
  • В ЦНС: головокружение, мигрень, депрессия, онемение частей тела, частая тяга ко сну, сбой работы зрения, усталость/слабость.
  • Органы дыхания: сухой кашель, внезапное сужение бронхов, отек легких.
  • Аллергические и иммунопатологические реакции: отеки — Квинке и интестинальный (оченьредко), увеличение лимфоузлов, реже — возникновение антиядерных антител в крови.
  • В дерматологии: сыпь, вызванная реакцией на лекарства, свербящее желание почесаться, повышенная чувствительность кожного покрова.
  • ЖКТ, печень, поджелудочная железа: расстройство вкусовой чувствительности, сухость рта, язвенное заболевание полости рта, тошнота, упадок желания принимать пищу, редко — понос, боль в животе, гиперактивность печеночных трансаминаз, повышенное содержание билирубина в крови, гепатит.

Отзывы

  • Екатерина Г.: «Когда выписывалась из больницы — прописали Эналаприл. Находясь в больнице обратила внимание на кашель, которого раньше, не было. Думала задохнусь. После прочтения инструкции, оказалось, что он не всем подходит. Врач нашла замену в виде Хинаприла. Кашель прекратился.»
  • Алексей М.: «От Эналаприла появилась мерцательная аритмия. Спас Каптоприл.»
  • Елена С.: «О Каптоприле ничего плохого сказать не могу. Узнала о нем от коллег. Из-за частого стресса повышается давление, болит голова, тошнит. Таблетку выпила и хоть в космос. Привыкания нет. Поэтому, думаю, и остальным тоже подойдет.»
  • Виктор Д.: «Моя работа связана с управлением персоналом. Постоянно на нервах. Стало прихватывать сердце, думал помру. Прошел обследование, кардиолог сначала назначил Эналаприл. У меня стала постоянно болеть голова. Затем этот же врач выписал другой препарат – Лизиноприл, опять не ладно, стала появляться тошнота. Побежал снова к доктору. В этот раз назначил Фазиноприл. Пока никаких недомоганий не замечал. Надеюсь, что и не замечу.»
  • Алена З.: «Всю свою сознательную жизнь помню, что бабушка мучилась с давлением. Резкие скачки не давали ей покоя. Доктор прописал ей Трандолаприл и еще множество лекарств. Принимала она его 1 раз/сутки. В дальнейшем, до самой её смерти (а это 9 лет), давление по большей части всегда было в норме либо близко ней.»
  • Александр И. (кардиолог): «Своим пациентам всегда стараюсь, по максимуму, подобрать подходящее лекарство. При побочных эффектах ищу подходящий аналог. В статье описаны самые альтернативные аналоги. И пожалуйста, обращайтесь к врачам, не затягивайте.»
  • Фаина Г.: «У меня врождённый порок сердца. Чуть малейший стресс, так сердце просто готово выпрыгнуть из груди. Принимаю Каптоприл раз в сутки, давление скачет только когда забываю выпить таблетку. Советую.»
  • Яна В.: «Мама потеряла сознание на остановке. Увезли на скорой, оказалось – сердечная недостаточность. Лежала в палате ни жива, ни мертва. Выписывали очень много лекарств, но на всех выходили побочные эффекты. В последний раз выписали Лизиноприл. Ожила. Быстро пошла на поправку. Теперь конечно каждый день принимает лекарство, зато у детей есть бабушка.»

Источник: http://lechenie-medic.ru/chem-mozhno-zamenit-enalapril-ot-nego-allergiya.html

Эналаприл: аналоги и заменители

Что делать если на эналаприл аллергия

При гипертонии часто назначается для снижения давления препарат Эналаприл. Когда возникают побочные эффекты, нужно решать, чем его заменить.

Характеристика препарата

Чтобы понять, стоит ли заменять другими лекарствами Эналаприл, нужно разобраться в особенностях его действия. Этот препарат относится к группе ингибиторов аденозинпревращающего фермента.

АПФ повышает артериальное давление из-за задержки воды в организме и сужения сосудов. Этот фермент содержится в плазме всех людей, он необходим при стрессе, для регуляции сократимости сосудов.

Но если его много, развивается гипертония.

Действующее вещество препарата – эналаприл. Он нарушает выработку АПФ, вследствие чего проявляет такое действие:

  • расширяет сосуды;
  • снижает их сопротивляемость;
  • уменьшает нагрузку на сердце;
  • ускоряет выведение натрия и лишней жидкости.

Препарат быстро всасывается в кишечнике, эффект проявляется только через час после приема. Сохраняется действие в течение суток.

Выпускается Эналаприл в таблетках с разной концентрацией действующего вещества: по 5, 10 и 20 мг. Некоторые прямые аналоги имеют дозировку 2,5 мг.

Это препарат первой линии, его действие изучено, он чаще всего назначается при гипертонии с сопутствующей сердечной недостаточностью.

Особенности приема

Препарат Эналаприл подходит для контроля артериального давления. Его применяют в комплексной терапии гипертонической болезни и сопутствующих патологий:

  • болезни почек, приводящие к задержке жидкости;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • стенокардия напряжения;
  • патологии левого желудочка сердца;
  • период восстановления после инфаркта.

В зависимости от получаемого лечения и состояния больного препарат назначают в разной дозировке. Начальная доза составляет 2,5-5 мг. Если лекарство хорошо переносится, ее постепенно увеличивают до 10-20 мг. Максимальная суточная доза 40 мг. Пить таблетки нужно 1-2 раза в день независимо от приема пищи, но желательно не после еды. Принимать их нужно в одно и то же время.

Дозировка и продолжительность лечения выбирается индивидуально в зависимости от возраста и сопутствующих патологий.

Эналаприл – это препарат для постоянного приема, у некоторых больных давление нормализуется только через несколько недель лечения.

Для повышения эффекта его назначают совместно с диуретиками. Но необходимо контролировать артериальное давление, возможно развитие гипотензии. В этом случае дозировку Эналаприла снижают.

Уменьшение дозы, а также отмену препарата необходимо проводить постепенно.

Противопоказания и побочные действия

Но не для всех больных с гипертонией разрешено применение Эналаприла. К противопоказаниям относится беременность, период лактации, детский возраст до 18 лет.

Нельзя принимать препараты на основе эналаприла людям с непереносимостью ингибиторов АПФ, наличием ангионевротического отека в анамнезе.

С осторожностью его используют для лечения при почечной или печеночной недостаточности, повышении уровня калия в крови, стенозе почечных артерий, сахарном диабете.

Обязательно нужно учитывать сочетаемость с другими препаратами.

Эти противопоказания относятся ко всем ингибиторам АПФ. Поэтому при необходимости замены лекарства при их наличии выбирают средства из других групп. Но иногда приходится решать, чем заменить Эналаприл, из-за побочных эффектов. Обычно этот препарат легко переносится, но возможны такие негативные реакции:

  • сильное снижение артериального давления;
  • стенокардия, учащенное сердцебиение;
  • головная боль, головокружение, слабость;
  • тревожность, невроз, бессонница;
  • тошнота, диарея или запор;
  • шум в ушах, нарушение работы вестибулярного аппарата;
  • крапивница, кожный зуд;
  • боли в мышцах и суставах, судороги;
  • повышение уровня калия в крови.

Но чаще всего необходимость замены Эналаприла возникает из-за сухого кашля. Может развиться одышка и даже бронхоспазм. Это основная причина того, почему больные решают заменить этот препарат другим.

Как заменить препарат?

Для снижения артериального давления применяются препараты из разных групп. Выбирается средство в зависимости от состояния больного, сопутствующих патологий и реакции на лекарство. Одного универсального эффективного препарата не существует, часто приходится долго подбирать подходящее для больного лекарство.

Существуют средства с таким же действующим веществом, это синонимы или полные аналоги, просто выпускающиеся разными фармакомпаниями. Они оказывают подобное действие и вызывают такие же побочные эффекты. Для Эналаприла полными аналогами являются такие препараты:

  • Берлиприл – BERLIN-CHEMIE (Германия);
  • Инворил – RANBAXY LABORATORIES (Индия);
  • Рениприл – Фармстандарт (Россия);
  • Ренитек – MERCK SHARP & DOHME (Нидерланды);
  • Эднит – GEDEON RICHTER (Венгрия);
  • Энам – Dr. Reddy`s Laboratories (Индия);
  • Энап – KRKA (Словения);
  • Энафарм – Фармакор Продакшн (Россия).

Кроме того, выпускается много лекарств под названием Эналаприл, но с дополнительными словами. Они указывают на производителя, но не на особенности лекарства.

У многих больных возникает проблема: Эналаприл Гексал – чем отличается от Эналаприла. Слово «Гексал» указывает только на производителя – это германская фармокампания.

То же самое можно сказать о приставках ФПО, УБФ, Аджио, Веро, АКОС, Акри.

Препараты для снижения давления

Но кроме полных аналогов в качестве заменителя Эналаприла могут использоваться препараты из других групп. Они тоже снижают давление, но оказывают другое действие, имеют разные противопоказания и побочные эффекты. Чтобы выбрать подходящее средство, нужно учитывать состояние пациента, его возраст, наличие сопутствующих заболеваний.

Для снижения артериального давления применяются несколько групп препаратов.

Группа Названия препаратов Оказываемое действие Побочные эффекты
Бета-блокаторы Бисопролол, Конкор, Атенолол, Пропранолол, Метопролол, Эгилок Снижают частоту сердечных сокращений Замедление пульса, кожная сыпь, слабость
Диуретики Фуросемид, Гипотиазид, Индапамид, Торасемид, Верошпирон Выводят жидкость из организма, убирают отеки Судороги, головокружение, тошнота, потеря необходимых микроэлементов
Ингибиторы АПФ Каптоприл, Аналаприл, Престариум, Вазолаприл, Лизиноприл, Периндоприл, Лотензин Снижают количество ангиотензина, который сужает сосуды Аллергические реакции, сухой кашель
Сартаны или блокаторы ангиотензинных рецепторов Валсартан, Телмисартан, Лозартан, Лориста, Кандесартан, Эпросартан Улучшают кровообращение, нормализуют сердечный ритм Тошнота, головокружение
Антагонисты кальция Дилтиазем, Амлодипин, Верапрамил, Нифедипин Расширяют сосуды Приливы, тахикардия, головокружение

При выборе препарата для лечения гипертонии нужно прислушаться к рекомендациям терапевта или кардиолога. Есть средства, которые имеют длительный эффект, их нужно принимать постоянно. Но они не эффективны при гипертоническом кризе. Другие помогают понизить давление быстро, пьют их только для этого, часто принимать их не рекомендуется.

Неподходящее лекарство не только не поможет, но может ухудшить состояние.

Все подобные препараты имеют побочные эффекты. Кроме того, для лечения гипертонии необходимо принимать несколько лекарств одновременно.

Чтобы избежать большого количества таблеток, выпускаются комплексные препараты. Обычно комбинируют другие группы с мочегонными средствами. Это лекарства Микардис Плюс, Коапровель, Хартил, Энзикс, Берлиприл Плюс.

Каптоприл или Эналаприл

Этот два препарата применяются при повышенном давлении чаще всего. Они относятся к группе ингибиторов АПФ. Кроме снижения давления улучшают работу почек и предотвращают развитие осложнений.

Оба эти препарата улучшают самочувствие больного и замедляют прогрессирование болезни. Их действие похоже, но есть особенности применения.

Каптоприл отличается от Эналаприла такими свойствами:

  • наличие в составе сульфгидрильной группы обеспечивает его более сильное антиоксидантное и протекторное действие;
  • лучше повышает чувствительность тканей к инсулину, поэтому может использоваться при сахарном диабете;
  • быстрее расширяет периферические сосуды;
  • активирует коронарный кровоток;
  • сильнее защищает сердечную мышцу от повреждений.

Но основное отличие между этими препаратами в том, что Каптоприл рекомендуется применять в качестве скорой помощи. Он снижает давление быстро, поэтому эффективен при гипертоническом кризе. А Эналаприл показан для длительного применения, так как снижение давления наблюдается только через несколько часов после приема.

Энап или Эналаприл

Часто у пациентов возникает вопрос: Энап и Эналаприл – в чем разница. Оба препарата имеют одно действующее вещество, поэтому в аптеках иногда предлагают одно вместо другого. Так же как Эналаприл, Энап быстро всасывается, редко вызывает побочные эффекты. Он оказывает такое действие:

  • расширяет сосуды;
  • нормализует почечный кровоток;
  • снижает частоту сердечных сокращений;
  • повышает выносливость при физических нагрузках;
  • предотвращает развитие инсульта и инфаркта.

У этих препаратов одинаковые противопоказания и побочные эффекты. Но Энап пользуется большей популярностью, несмотря на то, что стоимость его выше.

Производится он известной фармацевтической компанией KRKA, что обеспечивает высокое качество и эффективность. Это лекарство реже вызывает аллергические реакции, в составе мало дополнительных ингредиентов.

Выпускается в дозировке от 2,5 мг. А основное преимущество – есть Энап в форме раствора для инъекций.

Лизиноприл или Эналаприл

Эналаприл часто заменяют на препарат Лизиноприл.

Они относятся к одной группе ингибиторов АПФ, поэтому одинаково эффективны для снижения артериального давления и лечения патологий, связанных с хронической сердечной недостаточностью и гипертрофией сердечной мышцы.

Объясняется это одинаковым действием – блокированием аденозинпревращающего фермента. Благодаря этому расширяются сосуды, улучшается коронарное кровообращение, проходит одышка, повышается выносливость.

Но выбирая замену, нужно понимать, чем отличается Эналаприл от Лизиноприла. Второй препарат оказывает более длительный пролонгированный эффект, но стойкий результат его приема будет заметен только через 1-2 месяца. Связано это с другим действующим веществом – лизиноприла дигидрат. Из-за этого Лизиноприл отличается от Эналаприла такими свойствами:

  • имеет меньше противопоказаний;
  • не назначается в пожилом возрасте;
  • можно использовать для больных с ожирением и сахарным диабетом;
  • имеет более выраженный и продолжительный эффект;
  • чаще назначается для монотерапии.

Но Лизиноприл также часто вызывает сухость слизистых и сухой кашель. Возможны аллергические реакции и диспепсические явления. Поэтому сложно сказать, какой препарат лучше, нужно учитывать возраст больного, сопутствующие заболевания, тяжесть и особенность течения гипертонии.

Лозартан или Эналаприл

Если препятствием для приема Эналаприла стал сухой кашель, его можно заменить на препараты из группы сартанов. Обычно выбирают Лозартан, который еще выпускается с торговым названием Лориста.

Эти средства тоже применяются для снижения артериального давления при сопутствующей сердечной недостаточности. Разница между ними в том, что Эналаприл блокирует АПФ, а сартаны снижают общую периферическую сопротивляемость сосудов.

Поэтому Лозартан эффективнее улучшает кровообращение и улучшает состояние больного со стенокардией.

У этого препарата есть несколько преимуществ по сравнению с ингибиторами АПФ:

  • почти нет противопоказаний;
  • принимать 1 раз в сутки;
  • эффективен при тяжелой гипертензии;
  • разрешено применять при сахарном диабете;
  • курс лечения может быть длительным.

Кроме того, Лозартан реже вызывает такой побочный эффект, как сухой кашель. Хотя при его приеме более высокий риск развития гипотензии и гиперкалиемии. Возможны аллергические реакции, депрессия, мочеполовые инфекции.

Итоги

Гипотензивные препараты опасно выбирать самостоятельно. Они могут вызывать серьезные побочные эффекты или ухудшение состояния больного. Если возникает необходимость замены Эналаприла, можно брать как препараты из этой же группы, так и другие средства. Это зависит от того, по какой причине нужно отказаться от этого лекарства.

i Пожалуйста оцените статью,
мы старались:

Источник: https://tyubik.net/tabletki/915-jenalapril-analogi-i-zameniteli.html

Аллергия на эналаприл

Что делать если на эналаприл аллергия

Эналаприл представляет собой гипотензивное средство, входящее в группу ингибиторов АПФ. Действие лекарства связано с воздействием на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему. Она принимает участие в регулировании артериального давления.

Эналаприл представляет собой гипотензивное средство, входящее в группу ингибиторов АПФ.

Заметный эффект от применения препарата можно получить примерно через 2-4 часа, тогда как начальное действие достигается примерно через час. Использовать препарат можно лишь по назначению специалиста.

Состав и форма выпуска

Лекарство эналаприл выпускают в форме таблеток. Активный компонент средства – эналаприл. В каждой таблетке может присутствовать 5, 10 или 20 мг действующего вещества.

В зависимости от дозировки могут быть назначены средства эналаприл hl или эналаприл h. К дополнительным ингредиентам относят желатин, моногидрат лактозы. Помимо этого, лекарство содержит карбонат и стеарат магния, кросповидон.

В упаковке находится 20-30 таблеток. Хранить препарат следует при температуре 15-25 градусов в течение 3 лет. По истечении этого времени применять средство запрещено. Многие люди интересуются, сколько стоит эналаприл. Цена зависит от производителя и дозировки. В среднем стоимость составляет от 20 до 100 рублей.

Лекарство эналаприл выпускают в форме таблеток.

Фармакологическое действие

Эналаприл – это антигипертензивное лекарство. Его активность направлена на подавление действия ферментов ангиотензина. Благодаря этому снижается синтез альдостерона. Некоторые люди интересуются, от какого давления эналаприл. После его применения уменьшается систолическое и диастолическое давление.

Помимо этого, таблетки эналаприл способствуют расширению сосудов и улучшению кровообращения в районе мозга и почек. После продолжительного использования средства можно увидеть снижение гипертрофии левого желудочка. Это способствует замедлению или полному предотвращению недостаточности сердца.

Благодаря использованию лекарственного средства улучшается кровоснабжение миокарда. Помимо этого, препарат имеет определенное диуретическое действие и уменьшает агрегацию тромбоцитов.

Давление снижается примерно через час, однако максимальный эффект можно увидеть примерно через 6 часов. Он сохраняется на 24 часа. У некоторых категорий пациентов для достижения стабильных результатов нужна более продолжительная терапия. В такой ситуации препарат принимают несколько недель.

Если у человека есть недостаточность сердца, терапия и вовсе длится полгода. Только в этом случае удастся добиться ощутимых клинических результатов.

Эналаприл – это антигипертензивное лекарство.

Фармакокинетика

После приема средства абсорбция составляет около 60 %. Примерно половина лекарственного препарата связывается с белковыми компонентами. После приема средства формируется метаболит, который усваивается организмом. Лекарство преобразуется в эналаприлат, который представляет собой активный ингибитор АПФ.

Препарат может попадать в материнское молоко и преодолевать плацентарный барьер. На полувыведение лекарства требуется 11 часов. Примерно 60 % средства выводится с помощью почек, 33 % покидает организм во время дефекации. Проведение перитонеального диализа и гемодиализа позволяет полностью вывести препарат.

Показания

Препарат обычно назначают в таких ситуациях:

Если у человека наблюдается выраженная сердечная недостаточность, лекарство применяют для решения таких задач:

  • Улучшение прогноза;
  • Замедление развития недуга;
  • Уменьшение числа госпитализаций.

При наличии бессимптомных проблем в работе левого желудочка лекарство помогает замедлить прогрессирование недостаточности сердца.

Способ применения и дозировка

Многие люди интересуются, как правильно принимать эналаприл. Средство назначают для внутреннего использования вне зависимости от еды. Если это единственный препарат для терапии гипертонии, его применяют в начальной дозировке, которая составляет 5 мг. Средство нужно принимать раз в день.

Если клинический эффект не наступает, через 1-2 недели дозировку увеличивают. В такой ситуации таблетки от давления эналаприл употребляют в количестве 10 мг. После приема первоначальной дозы пациенты должны пребывать под врачебным контролем 2 часа. После этого нужно наблюдать за состоянием еще 1 час, пока цифры давления не станут стабильными.

Если есть необходимость и лекарство отлично переносится, объем можно повысить до 40 мг. Данное количество принимать за 1-2 раза. Спустя 2-3 недели можно начинать поддерживающее лечение. В таком случае дозировка составляет 10-40 мг в сутки.

Если у человека наблюдается умеренная форма недуга, средний дневной объем должен составлять примерно 10 мг. Однако максимальное количество препарата не должно превышать 40 мг.

Средство назначают для внутреннего использования вне зависимости от еды.

Если возникает необходимость в приеме вещества, за 2-3 дня до начала терапии нужно полностью отменить диуретики. Если сделать это нельзя, первоначальная дозировка лекарственного средства – 2,5 мг в день.

При наличии у пациента гипонатриемии или повышении уровня креатинина до 0,14 ммоль/л и более, нужно использовать эналаприл в дозировке 2,5 мг. Делать это нужно раз в день. Если у человека диагностирована реноваскулярная форма заболевания, первоначальный объем должен быть 2,5-5 мг. Предельное количество – 20 мг.

Если у человека наблюдается хроническая форма недостаточности сердца, вначале назначают однократное применение 2,5 мг эналаприла. Затем дозировку увеличивают на 2,5-5 мг, причем делают это каждые 3-4 суток. В данном случае важно учитывать реакции организма, чтобы подобрать нужное количество. Однако объем препарата не должен превышать 40 мг.

У людей с пониженным систолическим давлением, которое составляет меньше 110 мм рт. ст., нужно начинать лечение с 1,25 мг. Подбор дозировки должен осуществляться на протяжении 2-4 недель. Если есть необходимость, это можно делать и в более короткие сроки. Поддерживающая дозировка эналаприла – 5-20 мг в день, которую принимают за 1-2 раза.

Для пожилых людей характерно заметное уменьшение давления. В такой ситуации эналаприл от давления действует длительное время, что обусловлено снижением темпов выведения средства. Потому начальный объем составляет не более 1,25 мг в день.

При хронической форме недостаточности почек кумуляция средства достигается при уменьшении фильтрации до 10 мл/мин. Если клиренс креатинина составляет 80-30 мл в минуту, дозировка лекарственного вещества – 5-10 мг в день.

Если же данный показатель уменьшается до 30-10 мл в минуту, дозу корректируют. В такой ситуации требуется принимать 2,5-5 мг в день. Если же клиренс составляет меньше 10 мл в минуту, дозировку уменьшают до 1,25-2,5 мг исключительно в дни выполнения диализа.

Продолжительность терапии зависит от ее эффективности. При выраженном уменьшении давления дозировку препарата нужно понемногу уменьшать. Эналаприл при повышенном давлении можно использовать как единственное средство или сочетать с другими лекарствами.

Побочные действия

Эналаприл способен провоцировать нежелательные последствия для здоровья:

  1. Сердечно-сосудистая система может реагировать на применение лекарства сильным падением давления и ортостатическим коллапсом. В редких случаях у человека может появляться болевой синдром за грудиной или инфаркт – данные осложнения обычно обусловлены чрезмерным снижением давления. Есть риск появления аритмии, учащения сердцебиения и тромбоэмболии артерии легких.
  2. Нарушения в работе нервной системы могут проявляться в виде головокружения, слабости, головных болей. У человека может развиваться бессонница, депрессивные состояния, спутанность сознания. Нередко люди жалуются на парестезии, повышенную тревожность, сонливость. При использовании средства в высокой дозировке есть риск развития нервозности.
  3. Органы чувств иногда реагируют на прием препарата появлением проблем с вестибулярным аппаратом, нарушением слуха и зрения, возникновением шума в ушах.
  4. Поражение органов пищеварительной системы может сопровождается ухудшением аппетита, сухостью в ротовой полости, диспепсическими симптомами. В отдельных случаях развивается непроходимость кишечника, гепатит, панкреатит, желтуха. Некоторые люди жалуются на проблемы в работе печени и нарушение выделения желчи.
  5. Дыхательная система может реагировать на применение средства непродуктивным кашлем, развитием бронхоспазма, фарингита, одышки. У некоторых людей развивается интерстициальный пневмонит или ринорея.
  6. Применение препарата может провоцировать аллергию. Она проявляется в виде высыпаний на коже, ангионевротического отека лица, дисфонии. Иногда возникает ощущение зуда, васкулит, крапивница и другие нарушения.
  7. Мочевыделительная система реагирует на прием препарата нарушениями в работе почек и развитием протеинурии.

Помимо этого, есть риск развития алопеции, появления приливов крови к лицу, снижения либидо. Если наблюдаются побочные эффекты, стоит подобрать аналоги препарата. Так, многие люди интересуются, чем заменить эналаприл при кашле. Врачи советуют выбирать средства, имеющие аналогичный механизм действия, – к примеру, энап.

Передозировка

Передозировка эналаприла сопровождается сильным снижением артериального давления, включая состояние коллапса. Также у человека может развиваться инфаркт, острые нарушения кровообращения в мозге или тромбоэмболия. Нередко пациенты сталкиваются с судорожным синдромом или состоянием ступора.

Чтобы справиться с негативными последствиями, пациенту нужно лечь. Причем голова должна быть расположена довольно низко. В легких случаях достаточно промывания желудка и внутреннего применения солевого раствора.

В сложных ситуациях показаны мероприятия, которые помогут стабилизировать давление. Для этого осуществляют внутривенное введение раствора хлорида натрия 0,9%, а также заменителей плазмы. Если необходимо, нужно внутривенно вводить ангиотензин II и проводить гемодиализ.

Лекарственное взаимодействие

Чтобы эналаприл принес исключительно пользу, нужно четко соблюдать инструкцию и помнить о взаимодействии лекарства с прочими препаратами:

  1. Комбинация с противовоспалительными лекарствами провоцирует уменьшение гипотензивного действия. Аналогичный результат наблюдается при избыточном употреблении соли с продуктами питания.
  2. При использовании с калийсберегающими мочегонными средствами есть риск возникновения гиперкалиемии.
  3. Комбинация с солями лития может замедлить выведение данного вещества.
  4. Результативность эналаприла снижается при употреблении жаропонижающих и обезболивающих препаратов.
  5. Эналаприл способен снижать эффективность препаратов, содержащих теофиллин.
  6. Симптомы падения давления нарастают при употреблении мочегонных средств, бета-адреноблокаторов, нитратов. Аналогичные результаты провоцируют празозин, гидралазин.
  7. Прием цитостатиков, иммунодепрессантов и аллопуринола приводит к усилению гематотоксичности.

Результативность эналаприла снижается при употреблении жаропонижающих и обезболивающих препаратов.

Особые указания

С осторожностью назначают препарат людям, имеющим аутоиммунные патологии, проблемы в работе печени и сахарный диабет. Это же касается сложных видов стеноза артерии, гипертрофической кардиомиопатии, утраты солей и жидкости.

Если перед этим человек принимал салуретики и имел хроническую форму недостаточности сердца, есть риск появления ортостатической гипотензии. Потому перед началом применения эналаприла следует восполнить утрату солей и жидкости.

При продолжительном применении лекарственного средства нужно следить за характеристиками периферической крови. Резкая отмена препарата не приводит к внезапному увеличению давления.

При оперативных вмешательствах во время терапии эналаприлом есть риск появления гипотензии. Данное состояние корригируют с помощью введения необходимого объема жидкости. Перед оценкой работы паращитовидных желез применение средства нужно отменить.

При управлении автомобилем и другими сложными механизмами нужно соблюдать осторожность. Препарат может провоцировать головокружения. Это особенно актуально при употреблении первоначальной дозы лекарства.

Вопрос на минуту: эналаприл

Эналаприл

Заменители и аналоги Эналаприла

Что делать если на эналаприл аллергия

«Эналаприл» – лекарственное средство, которое является представителем многочисленной группы препаратов – ингибиторов АПФ. Оно оказывает гипотензивное воздействие. Производится в виде таблеток.

Лекарственное средство имеет доступную цену, но обладает определенным количеством противопоказаний и побочных эффектов, вследствие чего могут быть назначены аналоги Эналаприла.

Полные аналоги

Биотранформация эналаприла в организме человека приводит к образованию активного метаболита эналаприлата, который блокирует выработку ангиотензина II. Данное фармакологическое действие препарата способствует мягкому и естественному расширению артерий и вен, а также нормализации кровообращения и снятию нагрузки с миокарда.

Полные аналоги лекарственного средства «Эналаприл» содержат одинаковое действующее вещество эналаприл, оказывают идентичное воздействие и различаются фирмой-производителем, дополнительными компонентам, ценой, другими незначительными моментами

Препараты на основе активного ингредиента эналаприла являются базовыми лекарственными средствами при лечении осложненных гипертонических кризов и назначаются в следующих случаях:

  • повышенное артериальное давление;
  • сердечная недостаточность;
  • дисфункции клапанов сердца;
  • нарушение функционирования левого желудочка;
  • артериальная и венозная гипертензия;
  • ишемическая болезнь;
  • нарушенное кровообращение в различных органах.

Применение практически всех препаратов на основе эналаприл иногда могут привести к таким последствиям:

  • сухому кашлю;
  • повышенному чувству усталости;
  • гипотензии;
  • тахикардии;
  • обморочным состояниям;
  • мышечным спазмам;
  • чувству тошноты;
  • диарее;
  • аллергии в виде ангионевротического отека или высыпаний на коже;
  • патологическим нарушениям в почках;
  • гиперкалиемии;
  • олигурии;
  • бессоннице, сонливости;
  • депрессивным состояниям и др.

Лекарственные средства данной категории запрещены к употреблению при:

  • повышенной чувствительности к ингредиентам препарата;
  • возрастной категории моложе 12 лет и старше 65 лет;
  • беременности и грудном вскармливании ребенка;
  • ангионевротическом отеке;
  • патологиях ЖКТ, почек и печени;
  • гипертрофической кардиомиопатии;
  • метаболических патологиях, гиперкалиемии;
  • сахарном диабете;
  • сосудистых заболеваниях и пр.

Аллергия в некоторых случаях могут проявляться в форме:

Также почитать:Причины скачков артериального давления

  • сильных болей в животе;
  • приступов кашля, затрудненном дыхании;
  • отеков;
  • замедленного ритма сердца;
  • затрудненного мочеиспускания;
  • внезапной мышечной слабости;
  • озноба;
  • слабого пульса;
  • предобморочного состояния.

Все симптомы носят обратимый характер, но при их обнаружении следует прекратить прием медикамента и обратиться за помощью к врачу.

В большинстве случаев отзывы пациентов гласят, что применение препаратов с действующим веществом эналаприлом не вызывает никаких негативных симптомов даже при применении их в течение длительного времени.

Наиболее популярны следующие заменяющие «Эналаприл» лекарственные средства:

  • «Ренитек» является оригинальным препаратом из многочисленной группы лекарственных средств с содержанием эналаприла. Производится американской фармацевтической компанией Меrck Sharp & Dohme Idea, inc, имеющей представительства во многих странах мира. Практически не отличается своими свойствами от «Эналаприла», стоит незначительно дороже:
  • «Эналаприл н», «Эналакор», «Рениприл» (страна-производитель Россия);
  • «Эналаприл Гексал», «Берлиприл» (Германия);
  • «Вазолаприл» (Турция);
  • «Энвас», «Энам», «Инворил», «Миоприл» (Индия);
  • «Корандил» (Кипр, Швеция);
  • «Эндит» (Венгрия);
  • «Энап» (Словения);
  • «Багоприл» (Аргентина);
  • «Энаренал» (Польша).

Следует отметить, что все препараты имеют побочные эффекты, независимо от фирмы-производителя. Пациент должен самостоятельно выбрать лекарственное средство, руководствуясь предписаниями специалиста, инструкцией по применению и эффективностью для организма. Также цена лекарства не всегда гарантирует его способность полностью избавить пациента от заболевания.

Комбинированные средства

Первоначально при стойком повышении артериального давления применяется монотерапия. Однако один активный компонент, входящий в лекарственное средство, в некоторых случаях неспособен справиться с появившейся проблемой. Возникает целесообразность в назначении комбинированных гипотензивных лекарственных средств.

Комбинация эналаприла с диуретиком – гидрохлоротиазидом значительно повышает эффективность лекарственного средства

Все препараты обладают многочисленными противопоказаниями и побочными эффектами, их замена должна производиться исключительно врачом с четким определением дозировок.

Специалисты прибегают к помощи следующих лекарственных средств:

  • «Энап Н» (Словения, Россия);
  • «Энап НL» (Словения);
  • «Энафарм Н» (Россия).

Данные препараты содержат два активных компонента (эналаприл и гидрохлоротиазид), которые в совокупности приводят к усилению их антигипертензивного воздействия по отдельности.

Гидрохлоротиазид является тиазидным диуретиком, имеющим среднюю силу воздействия. Компонент способствует выводу при мочеиспускании ионов натрия, жидкости, гидрокарбоната и хлора, однако задерживает ионы кальция в организме.

Уменьшенная концентрация натрия в сосудистых стенках способствует увеличению просвета в кровеносных сосудах и приводит к снижению чувствительности к различным факторам, вызывающим их сужение.

Вследствие данных эффектов артериальное давление существенно снижается и уменьшается нагрузка на сердце.

Способность гидрохлоротиазида понижать уровень калия в организме компенсируется свойством эналаприла его задерживать, что обеспечивает норму минерального элемента в организме.

Препараты оказывают эффект на протяжении суток.

Препараты с другим химическим составом

Аналоги препарата эналаприл, содержащие один и тот же действующий компонент, могут вызвать одинаковые побочные эффекты, что никак не улучшит состояние пациента.

Фармакологической промышленностью представлено много лекарственных средств, обладающих сходным воздействием с «Эналаприлом», но имеющих в своем составе различные активные компоненты

В таких случаях специалисты подбирают заменители лекарственного средства с отличным от «Эналаприла» химическим составом.

  • «Каптоприл» (Словения). Производится на основе действующего ингредиента каптоприла. Способен эффективно купировать гипертонический криз и устранить гипертонию даже при её устойчивости к иным лекарственным средствам. Также назначается при почечной гипертензии.
  • «Лизиноприл» (Украина, Россия). В качестве основного компонента выступает лизиноприла дигидрат. Употребление средства актуально при лечении повышенного артериального давления, хронической сердечной недостаточности, диабетической нефропатии, острого инфаркта миокарда.
  • «Рамиприл» (Германия). Производится в форме капсул или таблеток на основе действующего вещества рамиприла и в составе комплексной терапии устраняет хроническую сердечную недостаточность, нефропатию различного генеза, а также снижает артериальное давление. Также средство уменьшает вероятность возникновения инфарктов, инсультов, внезапной смерти от остановки сердца. Также назначается после инфаркта, инсультов, транслюминальной ангиопластики и коронарного шунтирования.
  • «Зофеноприл» (Италия). Содержит в своем составе основной ингредиент – зофеноприл. Излечивает гипертензию любой степени тяжести, сердечную недостаточность, а также назначается при остром инфаркте миокарда в составе комплексной терапии.
  • «Периндоприл» (Беларусь). Обязан своими свойствами активному компоненту периндоприла эрбумину (Perindopril erbumine). Рекомендуется при стойком повышении артериального давления, хронической сердечной недостаточности, реноваскулярной гипертензии, а также в качестве профилактического средства от инсульта.
  • «Аккупро» (Германия). Производится на основе хинаприла. Показаниями к употреблению являются реноваскулярная артериальная гипертония, почечная недостаточность, вызванная склеродермией, хроническая сердечная недостаточность и восстановительный период после инфарктов.
  • «Аккузид» (Германия). Является комбинированным лекарственным препаратом с содержанием хиноприла и гидрохлоротиазида. Устраняет артериальную гипертензию в составе комплексного лечения.
  • «Фозиноприл» (Россия, Израиль, Казахстан). Содержится действующее вещество фозиноприл (Fosinopril). Применяется для лечения гипертонии и сердечной недостаточности (как дополнительная терапия).
  • «Гоптен» (Германия). Применяется в виде капсул с содержанием трандолаприла. Назначается при эссенциальной артериальной гипертензии и сердечной недостаточности.

Необходимо учесть, что все вышеперечисленные лекарственные средства также имеют многочисленные аналоги, которыми можно заменить Эналаприл.

Препараты, не вызывающие кашель

В процесс ингибирования АПФ происходит накопление брадикинина (пептид, способствующий расширению кровеносных сосудов, что приводит к снижению артериального давления) в верхних дыхательных путях. Данный процесс приводит к стимуляции немиелинизированных нервных С-волокон, участвующих в кашлевом рефлексе, и проявлению кашля.

У 5% пациентов, употребляющих «Эналаприл», наблюдается побочный эффект в виде сухого, лающего, непродуктивного, нередко приступообразного сильного кашля, особенно по вечерам

Чувствительность кашлевых рецепторов напрямую влияет на интенсивность кашля, что вызывает различные его проявления у каждого человека.

Кашель не опасен для здоровья пациента, однако отхаркивающие и другие лечебные средства не могут с ним справиться. Как правило, отказ от приема эналаприла приводит к быстрому исчезновению данного побочного эффекта.

Интересно, что препараты с одинаковым действующим компонентом эналаприл могут оказывать на организм конкретного человека различное воздействие. Одни из них вызывают кашель, другие – нет.

Также замечено, что курильщики страдают от кашля в 2 раза реже пациентов, не имеющих вредной привычки.

Чем заменить эналаприл при кашле, подскажет лечащий врач.

Как правило, в таких случаях целесообразно назначение блокаторов рецепторов ангиотензина II. Лекарственные средства, не вызывающие кашель, доказали свою результативность при лечении гипертонии. Их воздействие на организм наблюдается в течение суток, кроме того, препараты обладают минимумом побочных эффектов.

Однако достижение стойкого результата возможно при употреблении блокаторов рецепторов ангиотензина II не меньше 3-х месяцев.

Также популярностью пользуются:

  • Моксонидин,
  • Метилдопа,
  • Альбарел.

Употребление данных препаратов приводит к устранению спазмов сосудов, что способствует уменьшению показателей артериального давления.

Необходимо помнить, что употребление каждого лекарственного средства должно быть согласовано с врачом. В противном случае желаемого эффекта можно не достичь, зато можно подвергнуться множественным неблагоприятным побочным воздействиям препарата.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.