Тайские препараты от аллергии

Аллергия в Таиланде. Чем лечить аллергические реакции в Таиланде

Ruslan Oliinyk MD.

Аллергия представляет собой реакцию организма на поступление антигена из внешней среды. В результате чего происходит слишком активная реакция иммунитета, приводящая к характерным внешним проявлениям.

Аллергическая реакция может возникнуть на различные факторы внешний как внешней среды (взаимодействующие с кожей), так и поступающие внутрь (попадающие в кишечник с пищей), для которой характерно появление на теле различными по форме и размеру высыпаний, чувством зуда (однако далеко не всегда) и симптомов со стороны органов дыхания и ЖКТ. Это довольно частая проблема в Тайланде – около  четверти отдыхающих сталкиваются с этими симптомами. Как правило, причина аллергии остается неизвестной. Однако в случае отсутствия угрожающих жизни симптомов, то принципы лечения примерно одинаковые и выяснение причины особого смысла не имеет – это уже лучше сделать по приезду домой.

Причины аллергии в Тайланде:

1. Пищевые продукты – особенно орехи, яйца, соя, цитрусовые, рыба, моллюски. Например, рыбный соус, устричный соус и креветочная паста являются неотъемлемыми составляющими тайской кухни, а ферментированный рыбный соус  часто используют вместо соли. Тайская паста чили служит важным ингредиентом супов том ям и том кха, а также некоторых салатов и стир-фраев.

   В ее состав входят сушеные креветки или креветочная паста. Вот характерный пример наличия в еде морепродуктов, даже тогда когда кажется, что их там нет. Поэтому лучше есть приготовленный на пару рис, вместо жареного риса – сведя к минимуму вероятность аллергии от морепродуктов.

   Если у Вас есть аллергия на арахис то следует избегать употребления пад тая, сом тама и лапшы том яма и блинчиков из рисовой муки с разными начинками – в их составе всегда будут следы арахиса.

2. Укусы насекомых, клещей.
3. Лекарственные препараты. Как правило это антибактериальные средства.
4. Инфекции.

   Около 70% случаев аллергии связано с вирусной инфекцией (вот почему родители не могут понять, что стало причиной сыпи, ведь бытовая химия и рацион не изменялись). В данном случае возникновение аллергической реакции связано с реакцией иммунитета на инфекционный аллерген.

5. Контактная аллергия. Бытовая химия, косметические средства, латекс итд.

6. Особым видом аллергической реакции является солнечная аллергия или фотодерматоз, которая чаще всего проявляется на 3-5 день отдыха. Она напоминает обычную сыпь, которая покрывает практически все тело. Может наблюдаться легкая отечность кожи и небольшое повышение температуры.

   Причина нарушенная реакция организма на длительное пребывание под солнцем, особенно характерная для жителей северной части России которые резко попадают из зимы в лето.

7. Обострение системных заболеваний – мастоцитоза, васкулит, волчанки и других.

Симптомы аллергии:

1. Со стороны кожи – зуд, покраснение, сыпь (разного размера, могут быть волдыри), отечность. Сыпь проявляется в виде  бляшек или пятен, возвышающихся над поверхностью кожи, красноватого цаета. Размер таких пятен может быть разный  и, как правило, колеблется в пределах 1-2 мм – 1-2см. Высыпания сопровождаются зудом, усиливающимся ночью.

2. Со стороны органов дыхания – чихание, насморк, кашель, чувство зуда в горле, изменение голоса и нарушение дыхания.
3. Со стороны глаз – слезотечение, покраснение, постоянный зуд и чувство жжения.
4. Со стороны органов ЖКТ – тошнота, боль в животе, диарея.
5. Общие – слабость, раздражительность, повышение температуры и др.

Симптомы требующие экстренной госпитализации:

Они говорят, как правило, о развитии анафилактической реакции – которая может привести к летальному исходу в случае неоказания экстренной медицинской помощи.

1. Затруднение или нарушение дыхания.
2. Изменение голоса.
3. Слабость.
4. Головокружение.
5. Заторможенность.
6. Обмороки.
7. Снижение артериального давления.
8. Сильное чувство сердцебиения.
9. Отеки в области шеи, губ, в ротовой полости.
10. Сильная боль в животе и/или рвота.

Лечение аллергии в Тайланде:

В случае анафилактической если получение квалифицированной неотложной помощи невозможно и шприца с адреналином нет, то стоит молиться, а кроме того сделать шаги направленные на уменьшение дозы аллергена – в случае пищевого употребления – выплюньте или вызовите рвоту, в случае укуса – удалите жало, положите на это место лед, выше него наложите тугую повязку – не более чем на 30 минут. В случае слабости или головокружения, уложите человека на спину, ноги поднимите выше уровня головы. И самое важное – немедленно направляйтесь в ближайший госпиталь или хотя бы аптеку. 

Медикаментозное лечение.

1. Антигистаминные препараты – делятся на 3 поколения. У первого и второго поколения препаратов достаточно много  побочных эффектов: сонливость, слабость, чувство усталости, головная боль и головокружение. Кроме того их необходимо принимать 2 раза в день и эффект наступает не сразу. Препараты 3 группы практически лишены побочных эффектов, имеют быстрое начало действия и принимать их нужно всего 1 раз в день. Супрастин (chloropyramine) – местные аналоги: chlorpyrimine; тавегил(clemastine) – местные аналоги: clemastine; фенистил (dimetindene) – можно использовать у детей начиная с 1 месяца – местные аналоги: fenistil; кларитин, кларидол, лорагексал, лоратадин (loratadine) – местные аналоги: allerdine, allersil, carinose, claritex, halodin, loranox, lordamin, lorsedine, rityne; цетрин, зиртек, цетиризин (cetirizine) – местные аналоги: alerest, cetihis, fatec, setin, zetrix; телфаст, фексадин (fexofenadine) – местные аналоги: bosnum, fenafex, fexotine, telfast, vifas; эриус, дезлоратадин-тева (desloratadine) – местный аналог aerius. Беременным  и кормящим грудью женщинам можно использовать препараты на основе лоратадин и цетиризин – указаны выше.
2. Гормональные препараты в виде мазей. Тетрадерм, силкарен (mometasone) – местные аналоги: elomet, momate, novasone.
3. Гормональные препараты общего действия используются при тяжелой форме аллергии. Это препараты содержащие преднизолон (prednisolone). Эти препараты назначают только после консультации с врачем.  
4. Мази сочетающие в своем составе антибиотик и гормон. Их можно использовать в том случае, если до конца неясно, это чисто аллергическая реакция или есть сочетанная инфекция – например укусы клещей или насекомых. Это такие препараты как Fucidin H (hydrocortisone acetate, fusidic acid), Besone-N, Betameth-N, Betosone-EN, Clinivate-N, Conovate-N, Derzid-N,  (betamethasone valerate, neomycin sulfate), Gental F (gentamicin sulfate, fluocinolone acetonide), Neodex (dexamethasone, neomycin sulfate), Skinfect-B (gentamicin sulfate, betamethasone valerate). Кремы содержащие противогрибковый препарат и гормон – Betosone-CE (betamethasone valerate, clioquinol), Kelaplus (miconazole nitrate, triamcinolone acetonide).

Если по каким-то причинам лекарственные средства недоступны, то облегчить симптомы можно с помощью следующих способов.

1. Холодный компресс. Для этого необходимо взять любую ткань (полотенце, чистую футболку или простынь) завернуть в нее лед или намочить холодной водой и приложить к наиболее интенсивно чещущимся участкам кожи. Менять его необходимо каждые 7-10 минут вплоть до уменьшения симптомов.
2. Компресс с овсянкой. Берется овсянка, измельчается до состояния пудры, размешивается с водой комнатной температуры и получившаяся смесь наносится на пораженные участки.
3. Компресс с пищевой содой. Нужно смешать 2-3 чайные ложки столовой соды с водой, размешать до консистенции пасты и нанести участки кожи, которые чешутся больше всего.

Профилактика аллергии:

Для профилактики, а затем и для лечения аллергии необходимо прежде-всего выявить причину. Но очень часто причину в отпуске выявить  невозможно и необходимо ждать возвращения домой. Поэтому основные правила для отдыхающих в Тайланде это:

1. Избегание возможных пищевых аллергенов указанных выше.
2. Ограничение контакта с животными.
3. Влажная уборка номера в гостинице или съемном жилье не менее 2 раз в день.
4. Избавление от предметов способных накапливать пыль – ковры, покрывала итд.
5. Наличие ручки-шприца с адреналином в случае имеющихся случаев анафилаксии или отека Квинке.

В случае если у Вас остались вопросы и Вы хотите получить телемедицинскую консультацию – обращайтесь по контактным данным указанным на моем сайте. 

Ruslan Oliinyk MD – русский врач Таиланд.

Источник: https://oliinykmd.com/news/allergic_reaction_thailand

Тайские лекарства

В Тайланде нет многих, привычных для нас, лекарственных препаратов, но тем не менее, на некоторые из них можно подобрать аналоги местного производства, либо импортируемые. В Тайланде достаточно много аптек, особенно в курортных районах.

Средства для обработки травм (антисептики)

Таких препаратов как «зелёнка», мирамистин, фурацилин в Тайланде нет. Очень редко встречается хлоргексидин.

Для обработки ран обычно используются: Betadine (раствор йода), медицинский спирт голубого цвета (alcohol), перекись водорода (hydrogen peroxide), а также растворы для обработки ран sodium chloride (раствор хлорида натрия), он же — (Normal Saline Solution) антибактериальные салфетки и т.д. Эти лекарства продаются в магазинах 7 eleven, family mart и в любой аптеке.

• Спирт(alhogol) для обработки ран (аптека, магазины 7/11 и Fmart)
• BETADINE (йодный раствор) для обработки ран (аптека, магазины 7/11 и Fmart)
• Натрия хлорид (Sodium Chloride 0,9) для обработки ран (аптека, магазины 7/11 и Fmart)
• Перекись водорода (HYDROGEN PEROXIDE) для обработки ран (аптека, магазины 7/11 и Fmart)
• Нормальный солевой раствор

Антисептический порошок Pises Powder также может использоваться как антисептик. Порошок смешивается с водой и наносится на пораженный участок кожи.

Перевязочные средства

В аптеках есть пластыри (plaster или patch), в том числе бактерицидные (bactericidal plaster), стерильные бинты разного размера (sterile bandage), ватные палочки (cotton swabs), эластичные бинты (elastic bandage), вата (cotton).

• Бинты, ватные тампоны, эластичные бинты можно купить в магазинах 7/11 или family mart

Ранозаживляющие средства

Клей-БФ, стрептоцид не продаются в Таиланде. Для предупреждения бактериальных инфекций в свободной продаже можно найти антибактериальные кремы: Bepanthen First Aid, Dettol Antiseptic Cream.

При солнечных ожогах используют Aloe Vera (гель, крем).

• Алоэ Вера гель
• Алоэ Вера под названием Burnova Gel

Мазь (Balm)

В Тайланде очень большой выбор различных мазей которые используются для массажа или натирания. Многие из них способствуют снятию мышечного напряжения и боли в мышцах. Также они могут быть разогревающими или охлаждающими.

Почти все спортсмены в Тайланде пользуются натиркой Namman. Большое количесво мазей с различным составом ингредиентов выпускается в Тайланде под брендом WANG PROM. Основные ингредиенты для большинства мазей следующие (могут встречаться в различных комбинациях, процентный состав в мазях указан условно):

• Gaultheria oil Содержит высокую концентрацию Methyl Salicylate, который является основным ингредиентом, широко используемым в коммерческих мышечных бальзамах, специально разработанных для облегчения боли в суставах и артритного дискомфорта. Используется для наружного облегчения боли в суставах, подагре, головной боли. Эффективно при ревматических болях и артрите. Это масло обладает высококонцентрированными антисептическими свойствами. Применение этого масла непосредственно на кожу может помочь организму бороться с вредными бактериями и вирусами. Однако необходимо избегать нанесения непосредственно на открытую рану, так как прямой контакт может быть токсичным. https://www.webmd.com/vitamins/ai/ingredientmono-783/wintergreen а также вики (англ)
• Pogostemon caslin (погостемон)
• Camphor — до 20 % Люди используют камфару местно, чтобы облегчить боль и уменьшить зуд. Он также использовался для лечения грибковых инфекций ногтя, бородавок, герпеса, гемороя, остеоартрита https://www.webmd.com/vitamins/ai/ingredientmono-709/camphor ). В составе с ментолом дает противоотечный эффект. Стимулирует нервные окончания, чувствительные к теплу и холоду, вызывая локальную анальгезию. Токсична для насекомых, мазь можно использовать как репеллент. Токсична в больших дозах, не рекомендуется наносить на поврежденные участки кожи. (Вики анг.вер)
• Menthol — Обладает слабыми местноанестизирующими свойствами, стимулирует холодовые рецепторы кожи и слизистых, слабый антисептик (википедия)
• Methyl Salicylate см. Gaultheria oil
• Cryptolepis Buchanani а также Cryptolepis dubia до 60%  Растение использовалось в индийской народной медицине (аюрведе) для противодиарейных, противоязвенных, противовоспалительных, очистителей крови, лечения кашля, лечения рахита у детей и антибактериальных средств . В Таиланде спиртовой экстракт стебля этого растения использовали для лечения воспалительных состояний, таких как артрит, боль в мышцах и суставах. https://scialert.net/fulltextmobile/?doi=ijbc.2009.90.94 а также https://www.tci-thaijo.org/index.php/IJPS/article/view/62126
• Petroleum Jelly — вазелин до 60%
• Paraffine 20% используется во многих дерматологических и косметических препаратах в качестве наполнителя или смягчающего средства
• Syzygium Aromaticum (гвоздичное дерево) 50% — Сильное фунгицидное (противогрибковое) действие оказывают препараты растения на виды грибков, вызывающих заболевание кожи, однако раздражающего действия на кожный покров они не оказывают (википедия). Гвоздика и содержащееся в них эфирное масло часто используются в лечебных целях.Острое, согревающее, стимулирующее растение, оно обладает сильным антисептическим действием, снимает боль, контролирует тошноту и рвоту, улучшает пищеварение, защищает от кишечных паразитов, а также артрита и ревматизма ( http://tropical.theferns.info/viewtropical.php?id=Syzygium+aromaticum )

• Clitoria Ternatea (клитория тройчатая, бабочка гороховая) до 10% Его экстракты обладают широким спектром фармакологических активностей, включая противомикробные, жаропонижающие, противовоспалительные, анальгетические, мочегонные, местные анестетики, противодиабетические, инсектицидные, ингибирующие агрегацию тромбоцитов в крови и для использования в качестве расслабляющих свойств сосудистой гладкой мышцы. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0378874108004911 Подробнее на сайте https://www.botanichka.ru/article/klitoriya/
• Cymbopogon Citratus (челнобородник лимонный) 57 % эфирное масло используется как депрессант, а также как ветрогонное, болеутоляющее, жаропонижающие, антибактериальные, противогрибковое средство (вики анг.)
•  Zingiber Cassumunar (имбирь касумунар) 42% обладает обезболивающими и противовоспалительными свойствами (вики анг.)
• Barleria Lupulina 24% — ликвидирует боли, вызванные воспалительными процессами в суставах, мышечным перенапряжением, ушибами, резкими или высокими физическими нагрузками.Снимает зуд от укусов насекомых и долгого пребывания под солнцем.Помогает избавиться от синяков, фурункулов, простого герпеса.

  Восстанавливает кровообращение и устраняет отеки в пораженной области. ( http://thaiz.ru/shop/balm/green-balm-doctor-wangphrom.html ) а также https://www.researchgate.net/publication/326224712_PHARMACOLOGICAL_APPLICATIONS_OF_Barleria_lupulina_Lindl

• Clinacanthus Nutans (клинакантус поникающий) — известен как змеиный, принадлежащий к семейству Acanthaceae Это растение имеет разнообразные и потенциальные лекарственные применения в традиционной фитотерапии для лечения кожных высыпаний , укусов насекомых и змей , поражений, вызванных вирусом простого герпеса , диабета и подагры в Малайзии, Индонезии, Таиланде и Китае.  (подробнее https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1995764516300116)
• Eucalyptus oil — основополагающее вещество — цинеол используется в качестве компонента в фармацевтических препаратах для облегчения симптомов гриппа и простуды. Мази, лединцы или ингаляты предупреждают кашель. Эвкалиптовое масло может оказывать антибактериальное действие на патогенные бактерии в дыхательных путях. Вдыхание паров эвкалиптового масла может быть противоотечным средством и лечить бронхит. (вики англ.)

• Мази в магазине 7-11
• Крем для снятия мышечного напряжения
• Tiger Balm Мазь для снятия мышечного напряжения
• Tiger Balm Мазь для снятия мышечного напряжения. Состав.
• Namman muay brand/ Эмульгированная натирка для снятия мышечной боли и напряжения. Используется спортсменами.
• Мази для массажа WANG PROM
• Мази для массажа WANG PROM
• Мази для массажа

Противопростудные средства, жаропонижающие

В Таиланде не продаются порошки и таблетки, которые разводят горячей водой: террафлю, антигриппин, колдрекс. Можно купить Decolgen (аналог Фервекс). Нет в продаже таких препаратов, как ремантадин и арбидол. простуду в Тайланде обычно лечат парацетамолом или сразу антибиотиками.

Ацетилсалициловая кислота (Aspirin), парацетамол (Paracetamol, Panadol, Tylenol, Sara), ибупрофен (Ibuprofen, Nurofen, gofen 400) свободно продаются в аптеках Таиланда, Некоторые из них могут быть в 7/11 и family mart . Цитрамон, пенталгин, спазмалгон, кетанов, баралгин при необходимости, нужно брать с собой.

Отхаркивающие средства (анг. expectorant)

На английском языке о.с звучит как expectorant или можно встретить термин mucolytic.

В Тайланде нет Бромгексина как такового, но аналоги с активным веществом бромгексина гидрохлорид (bromhexine hydrochloride) найти можно.

Кроме того в аптеках Тайланда и в магазинах 7/11 и family mart продаются довольно эффективные и недорогие сиропы от кашля с отхаркивающим эффектом. Сироп YOKI и MAKARPOM.

• Yoki
• Yoki
• Makarmprom

Препараты от аллергии в Таиланде:

Супрастин (акт в-во Chlorpheniramine) назв. в Тайланде по акт.в — противоаллергическое средство широкого спектра https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_3036.htm

Telfast (аналог Фексадин) акт.в. — фексофенадин (Fexofenadine) — вазоматорный и аллергический ринит

• Аналог супрастина в Тайланде. Можно найти в 7/11 и family mart
• Супрастин-хлорпенирамин

Средства от укачивания

Запросто можно найти Dimenhydrinat (аналог Драмина).Гомеопатических препаратов типа авиа-море в Таиланде нет.

• Драмина в 7/11
• Таблетки от укачивания

Ухо горло нос, глаза

В аптеках много капель для носа: Oxymet (аналог Називин), Otrivine ( Отривин), Nasolin.

Капли в ухо

— S.M OTO — Это лекарство используется для облегчения боли, заторов и отеков, вызванных воспалением среднего уха ( острый средний отит ). Этот препарат также используется для удаления ушной серы . Этот продукт содержит 2 основных лекарства.

 Бензокаин — местное обезболивающее средство, которое помогает обезболить боль. Антипирин является анальгетиком, который помогает уменьшить боль и воспаление . Этот продукт может также содержать глицерин , который помогает смягчить ушную серу , и / или ацетат цинка, который помогает защитить кожу ( https://www.webmd.

com/drugs/2/drug-60954/oto-ear-otic-ear/details ).

Глазные капли снижающие раздражение и усталость: Natyear, OPSAR, Archifen (акт.в-Chloramphenicol)

• Глазные капли

Желудочно-кишечные средства

Антацидные препараты – это группа лекарственных веществ, которые нейтрализуют кислоту, производимую желудком человека. Активные вещества антацидных препаратов – гидроксиды алюминия и магния, фосфат алюминия, порой в комбинации друг с другом.

Если соединения алюминия обволакивают поврежденную поверхность защитной пленкой, то соединения магния помогают желудку восстановить свой собственный слизистый барьер. https://med.vesti.

ru/articles/lekarstva-i-preparati/antatsidy-chto-eto-takoe-i-kak-ih-primenyat/

Активированный уголь — есть в любом магазине 7/11 или family mart. Название CA-R-Bon (анг. charcoal)

• Антацидное средство GASXID
• Антацидное средство Maalox
• Активированный уголь

Слабительное

В большинстве продуктовых магазинах продают трявяной чай для похудения — Fitne Herbal Tea. В его состав входят листья и стручки сенны, вызывающие слабительный эффект. Из медицинских препаратов вы найдёте Emulax Bisacodyl (аналог Бисакодил), Duphalac (аналог Дюфалак) и тайские таблетки с травами Agiolax.

Средство от метиоризма (анг. antiflatulence) AIR-X (акт.в simethicone)

• AIR-X средство от метиоризма

От герпеса

Ацикловир (Aciclovir) продают и в Таиланде в виде крема и таблеток.

Успокоительные средства

Аналог валерьянки — капсулы Valian-x, в жидком виде её нет. Также нет Корвалола, Ново-Пассита, Валидола, Валокордина. В аптеках продают таблетки с экстрактом зверобоя Blackmores Hyperiforte. Многи мази обладают успокаивающим эффектом (см.состав мазей)

Репелленты и после укусов комаров

Sceleton (спрэй или гель) можно купить в магазинах и аптеках. Большинство массажных мазей отпугивают насекомых, а также помогают при полученных укусах.

Антибиотики

AMOKSIKLAV — антибиотик пенициллинового ряда, широкого спектра действия, который можно купить в аптеке без рецепта. Действ. вещ.: амоксициллин+клавуановая кислота. https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_219.htm

Двухдневные экскурсии Морские экскурсии Автобусные экскурсии на 1 день На самом Пхукете

Снижены цены на программы: 3в1 — 11островов до 3250/2500 4в1 — 12 островов до 3100/2500 Острова Пхи Пхи 2 дня до 2800/2000 […]

Время по различным мероприятиям, указанное в данной заметке актуально на момент ее написания и упоминается лишь для разъяснения различий в программах.  Программы […]

Источник: http://phuket4u.ru/2019/06/18/tajskie-lekarstva/